적절한 Clopidogrel 대안을 어떻게 선택합니까?

다른 항 혈소판제를보고 특정 환자에게 가장 적합한 약물을 결정하여 적절한 클로피도그렐 대안을 선택하십시오. 아스피린, 디피 리다 몰 및 당 단백질 IIb 및 IIIa 길항제와 같은 약물은 가능한 클로피도그렐 대안으로서 작용할 수있다. 환자가 가장 잘 취하는 특정 약물은 약물의 효과와 다른 약물과의 반응 가능성에 따라 의사가 결정해야합니다. 적절한 치료법을 찾을 때 대체 치료법의 부작용도 고려할 수 있습니다.

Clopidogrel은 혈소판 방지 약물로 분류 될 수 있는데, 이는 혈전 형성을 담당하는 혈액 내 혈소판의 영향을 줄입니다. 혈액 응고의 억제는 최근 뇌졸중, 심장 마비, 혈액 순환 질환 및 불안정 협심증을 경험 한 환자에게 특히 유용합니다. 혈전은 혈관의 작은 파열에도 반응하여 형성됩니다. 혈액 내 혈소판은 함께 덩어리를 형성하고 응혈을 형성하여 혈관의 구멍을 막습니다. 클로피도그렐은 ADP 수용체에 작용하여 혈소판이 서로 결합하여 혈전을 형성하지 못하게합니다.

다른 항 혈소판 약물이 약간 다른 메커니즘으로 작용하기 때문에 어떤 약물이 적절한 클로피도그렐 대안인지 결정하는 것은 복잡한 절차 일 수 있습니다. 저용량의 아스피린은 일반적으로 좋은 클로피도그렐 대안으로 생각되지만 클로피도그렐은 일반적으로 아스피린에 불내성이있는 환자에게만 제공됩니다. 아스피린은 트롬 복산의 생성을 담당하는 촉매의 작용을 억제하여 혈액 응고를 감소시키는 작용을합니다. 이 약물은 또한 심혈관 질환과 같은 상태로 고통받는 환자에게 유리 할 수있는 항 염증, 진통제 및 항산화 효과와 같은 다른 긍정적 인 특성을 가지고 있습니다. 아스피린은 클로피도그렐 치료 전에 시도하지 않은 클로피도그렐 대안으로 간주되어야합니다.

디피 리다 몰 및 당 단백질 IIb / IIIa 길항제와 같은 다른 약물은 아스피린과 클로피도그렐이 둘 다 특정 경우에 효과가없는 것으로 밝혀진 경우에만 클로피도그렐 대안으로 간주되어야합니다. 디피 리다 몰의 정확한 작용은 완전히 알려져 있지 않지만 클로피도그렐과 유사한 ADP에 의해 혈소판이 자극되는 것을 막아서 효과가있는 것으로 보입니다. 이 약물은 불안정 협심증, 관상 동맥 질환 및 좌심실 유출에 방해가있는 환자에게는 적합하지 않습니다. abciximab과 같은 당 단백질 IIb / IIIa 길항제는 정맥으로 투여되며 의료 전문가의 감독하에 복용해야합니다. 그들은 IIb / IIIa 수용체에서 주변 혈소판이 자극되는 것을 막음으로써 작용합니다.