適切なクロピドグレル代替品を選択するにはどうすればよいですか？

他の抗血小板薬を調べて、特定の患者に最適な選択肢を判断することにより、適切なクロピドグレル代替薬を選択してください。 アスピリン、ジピリダモール、糖タンパク質IIbおよびIIIa拮抗薬などの薬物は、クロピドグレルの代替薬として使用できます。 患者が最もよく服用する特定の薬物は、薬物の効果と他の薬物との反応の可能性に基づいて、医師が決定する必要があります。 適切な薬物を検索する場合、代替治療の副作用の可能性も考慮することができます。

クロピドグレルは抗血小板薬として分類することができます。つまり、血栓を形成する原因となる血液内の血小板の影響を軽減します。 血餅の抑制は、最近脳卒中、心臓発作、血液循環疾患、不安定狭心症を経験した患者に特に有用です。 血管の小さな裂け目にも反応して血栓が形成されます。 血液内の血小板は凝集し、血栓を形成して血管の穴を塞ぎます。 クロピドグレルはADP受容体に作用し、本質的に血小板が結合して血餅を形成するのを防ぎます。

他の抗血小板薬はわずかに異なるメカニズムで機能するため、どの薬が適切なクロピドグレル代替薬であるかを判断するのは複雑な手順です。 低用量のアスピリンは一般にクロピドグレルに代わる優れた選択肢であると考えられていますが、クロピドグレルは通常、アスピリンに不耐性の患者にのみ投与されます。 アスピリンは、トロンボキサンの生成に関与する触媒の作用を阻害することにより、血液凝固を減少させる働きをします。トロンボキサンは、本質的に近くの血小板に来て凝固を助けます。 また、この薬は、心血管疾患などの症状に苦しむ患者に有益な抗炎症、鎮痛、抗酸化作用などの他の肯定的な性質も持っています。 アスピリンは、クロピドグレル治療の前に試されていない場合、クロピドグレルの代替として考慮されるべきです。

ジピリダモールや糖タンパク質IIb / IIIa拮抗薬などの他の薬剤は、アスピリンとクロピドグレルの両方が特定の場合に効果がないことが示されている場合にのみ、クロピドグレルの代替品と見なすべきです。 ジピリダモールの正確な作用は完全にはわかっていませんが、クロピドグレルと同様に、血小板がADPによって刺激されるのを防ぐことで機能するようです。 この薬は、不安定狭心症、冠状動脈疾患、および左心室流出の閉塞がある患者には適していません。 アブシキシマブなどの糖タンパク質IIb / IIIa拮抗薬は静脈内投与され、医療専門家の監督下でのみ服用する必要があります。 それらは、周囲の血小板がIIb / IIIa受容体で刺激されるのを止めることによって働きます。