Hvordan vælger jeg et passende Clopidogrel-alternativ?

Vælg et passende clopidogrel-alternativ ved at se på andre medicin mod blodplader og bestemme, hvilken der er den bedste mulighed for den specifikke patient. Lægemidler såsom aspirin, dipyridamol og glycoprotein IIb og IIIa-antagonister kan tjene som mulige clopidogrel-alternativer. Det specifikke lægemiddel, der bedst tages af patienten, bør afgøres af en læge, baseret på lægemidlets virkning og sandsynligheden for reaktioner med andre medicin. Eventuelle bivirkninger ved de alternative behandlinger kan også tages i betragtning, når man søger efter et passende lægemiddel.

Clopidogrel kan klassificeres som et lægemiddel mod blodplader, hvilket betyder, at det reducerer virkningerne af blodplader i blodet, som er ansvarlige for dannelse af blodpropper. Undertrykkelse af blodpropper er især nyttig for patienter, der for nylig har oplevet slagtilfælde, hjerteanfald, blodcirkulationssygdom og ustabil angina. Der dannes blodpropper som svar på endda en lille tåre i et blodkar. Blodpladerne inde i blodet klumper sig sammen og danner en koagel til at sætte hul i blodkaret op. Clopidogrel virker på ADP-receptoren og forhindrer i det væsentlige blodplader fra at binde sig sammen til dannelse af blodpropper.

At bestemme, hvilket lægemiddel der er et passende clopidogrel-alternativ, kan være en kompleks procedure, fordi andre lægemidler mod blodplader fungerer efter lidt forskellige mekanismer. Lav doser af aspirin menes generelt at være et godt clopidogrel-alternativ, men clopidogrel gives kun normalt til patienter, der har en intolerance over for aspirin. Aspirin arbejder for at reducere blodkoagulation ved at hæmme virkningen af ​​katalysatoren, der er ansvarlig for produktionen af ​​thromboxan, hvilket i det væsentlige fortæller blodplader i nærheden at komme og hjælpe med koagulationen. Lægemidlet har også andre positive egenskaber, såsom antiinflammatoriske, smertestillende og antioxidantvirkninger, som kan være gavnlige for patienter, der lider af tilstande, såsom hjerte-kar-sygdom. Aspirin skal betragtes som et clopidogrel-alternativ, når det ikke er blevet forsøgt før behandling med clopidogrel.

Andre lægemidler såsom dipyridamol og glycoprotein IIb / IIIa-antagonister bør kun betragtes som et clopidogrel-alternativ, hvis aspirin og clopidogrel begge har vist sig at være ineffektive i et bestemt tilfælde. Den nøjagtige virkning af dipyridamol er ikke helt kendt, men det ser ud til at virke ved at forhindre, at blodplader stimuleres af ADP - svarende til clopidogrel. Lægemidlet er ikke egnet til patienter med ustabil angina, kransarteriesygdom og forhindringer i venstre ventrikulær udstrømning. Glycoprotein IIb / IIIa-antagonister, såsom abciximab, administreres intravenøst ​​og bør kun tages under opsyn af en læge. De arbejder ved at forhindre, at de omgivende blodplader stimuleres ved IIb / IIIa-receptoren.