Como escolho uma alternativa apropriada ao clopidogrel?

Escolha uma alternativa apropriada ao clopidogrel, consultando outros medicamentos antiplaquetários e determinando qual é a melhor opção para o paciente específico. Medicamentos como aspirina, dipiridamol e antagonistas da glicoproteína IIb e IIIa podem servir como possíveis alternativas ao clopidogrel. O medicamento específico melhor tomado pelo paciente deve ser decidido por um médico, com base no efeito do medicamento e na probabilidade de qualquer reação com outros medicamentos. Os possíveis efeitos colaterais dos tratamentos alternativos também podem ser levados em consideração ao procurar um medicamento adequado.

O clopidogrel pode ser classificado como um medicamento antiplaquetário, o que significa que reduz os efeitos das plaquetas no sangue, responsáveis ​​pela formação de coágulos sanguíneos. A supressão de coágulos sanguíneos é particularmente útil para pacientes que sofreram acidentes vasculares cerebrais, ataques cardíacos, doenças da circulação sanguínea e angina instável recentemente. Os coágulos se formam em resposta a até uma pequena lágrima em um vaso sanguíneo. As plaquetas dentro do sangue se aglutinam e formam um coágulo para tapar o buraco no vaso sanguíneo. O clopidogrel atua no receptor ADP, impedindo essencialmente que as plaquetas se liguem para formar coágulos.

Determinar qual droga é uma alternativa apropriada ao clopidogrel pode ser um procedimento complexo, porque outras drogas antiplaquetárias funcionam por mecanismos ligeiramente diferentes. Pensa-se geralmente que doses baixas de aspirina sejam uma boa alternativa ao clopidogrel, mas normalmente o clopidogrel é administrado apenas a pacientes com intolerância à aspirina. A aspirina trabalha para reduzir a coagulação do sangue, inibindo a ação do catalisador responsável pela produção de tromboxano, que essencialmente diz às plaquetas próximas que venham e ajudem na coagulação. O medicamento também possui outras qualidades positivas, como efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e antioxidantes, que podem ser benéficos para pacientes que sofrem de condições como doenças cardiovasculares. A aspirina deve ser considerada uma alternativa ao clopidogrel quando não foi testada antes do tratamento com clopidogrel.

Outros medicamentos, como dipiridamol e antagonistas da glicoproteína IIb / IIIa, devem ser considerados apenas uma alternativa ao clopidogrel se a aspirina e o clopidogrel tiverem demonstrado ser ineficazes em um caso particular. A ação precisa do dipiridamol não é totalmente conhecida, mas parece funcionar impedindo que as plaquetas sejam estimuladas pelo ADP - semelhante ao clopidogrel. O medicamento não é adequado para pacientes com angina instável, doença arterial coronariana e obstruções à saída do ventrículo esquerdo. Antagonistas da glicoproteína IIb / IIIa, como o abciximab, são administrados por via intravenosa e só devem ser tomados sob a supervisão de um profissional médico. Eles trabalham impedindo que as plaquetas circundantes sejam estimuladas no receptor IIb / IIIa.