Wat zijn de verschillende soorten endoscopische sedatie?
Endoscopische sedatie wordt gegeven om het fysieke ongemak en de angst te verlichten die vaak gepaard gaat met een endoscopische screeningstest. Sommige endoscopische procedures vereisen geen toediening van sedativa. De meeste mensen ontvangen bewuste of matige sedatie, diepe sedatie en in zeldzame gevallen kan algemene anesthesie worden gebruikt vóór een endoscopisch onderzoek.
Bewuste of matige sedatie wordt normaal gebruikt voor procedures zoals proctoscopie, enteroscopie of colonoscopie. De patiënt is wakker en kan tijdens het examen mondeling op vragen reageren. Een combinatie van pijnstillers en sedativa wordt intraveneus (IV) toegediend kort voordat de procedure begint. Deze medicijnen zullen een veranderde perceptie van de ervaring veroorzaken die ongemak en angst tijdens de screening elimineert.
Diepe sedatie wordt vaak aanbevolen voor een oesofagogastroduodenoscopie, een screeningsexamen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal dat wordt uitgevoerd om aandoeningen aan de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm te diagnosticeren. Een patiënt die diepe sedatie ondergaat, kan uit zijn slaap worden gewekt als reactie op extreem pijnlijke sensaties. Tijdens diepe sedatie heeft de patiënt vaak moeite met ademhalen en heeft mogelijk zuurstof nodig toegediend via een neuscanule.
Een hypnoticum dat propofol wordt genoemd, wordt vaak gebruikt om diepe sedatie te veroorzaken. Het veroorzaakt een groter niveau van bewusteloosheid dan het kalmerende middel dat wordt gebruikt voor bewuste sedatie. De propofol is irriterend voor de voering van de bloedvaten, dus het kan worden gemengd met het verdovende middel lidocaïne voordat het wordt geïnjecteerd. Het kan een lage bloeddruk veroorzaken en ertoe leiden dat de patiënt stopt met ademen. Zorgvuldig toezicht op de vitale functies van de patiënt wordt gedaan door medisch personeel.
Algemene anesthesie kan soms worden gebruikt voor sommige endoscopische procedures als de arts dit noodzakelijk acht. De verdovingsmiddelen brengen de persoon in een diepe slaap. Een persoon onder algehele anesthesie reageert niet op pijnlijke prikkels of kan zonder beademing ademen. Dit type anesthesie is riskanter en vereist de aanwezigheid van een anesthesist.
Bijwerkingen van sedatie van endoscopie treden meestal binnen een paar uur na de procedure op. Veel mensen melden hoofdpijn, gepaard gaande met misselijkheid of braken. Na effecten van algemene anesthesie duurt het langer om af te slijten, en hebben een verhoogde incidentie van onaangename bijwerkingen. De medicijnen die worden gegeven om sedatie en anesthesie endoscopie te veroorzaken, wissen meestal alle herinneringen aan de screening. Iedereen die verdoving van endoscopie krijgt, moet naar huis worden gereden en wordt geadviseerd geen belangrijke beslissingen te nemen of juridisch papierwerk te ondertekenen binnen 24 uur na de procedure.