Jakie są różne rodzaje sedacji endoskopii?
Sedacja endoskopowa ma na celu złagodzenie dyskomfortu fizycznego i lęku, które często towarzyszą endoskopowemu testowi przesiewowemu. Niektóre procedury endoskopowe nie wymagają podawania środków uspokajających. Większość osób otrzymuje przytomną lub umiarkowaną sedację, głęboką sedację, a w rzadkich przypadkach przed badaniem endoskopowym można zastosować znieczulenie ogólne.
Świadoma lub umiarkowana sedacja jest zwykle stosowana w procedurach takich jak proktoskopia, enteroskopia lub kolonoskopia. Pacjent nie śpi i jest w stanie ustnie odpowiadać na pytania podczas egzaminu. Kombinacja środków przeciwbólowych i uspokajających podaje się dożylnie (IV) krótko przed rozpoczęciem procedury. Leki te spowodują zmianę postrzegania doświadczenia, co eliminuje dyskomfort i niepokój podczas badań przesiewowych.
Głęboka sedacja jest często zalecana w przypadku przełyku, który jest badaniem przesiewowym górnego odcinka przewodu pokarmowego (GI) wykonywanym w celu zdiagnozowania zaburzeń żołądka, przełyku i dwunastnicy. Pacjent poddany głębokiej sedacji może zostać wybudzony ze snu w odpowiedzi na wyjątkowo bolesne odczucia. Podczas głębokiej sedacji pacjent często ma trudności z oddychaniem i może wymagać podania tlenu przez kaniulę nosową.
Często stosuje się środek nasenny o nazwie propofol, który powoduje głęboką sedację. Powoduje wyższy poziom nieświadomości niż środek uspokajający stosowany do świadomej sedacji. Propofol działa drażniąco na wyściółkę naczyń krwionośnych, dlatego przed wstrzyknięciem można go zmieszać ze środkiem znieczulającym lidokainą. Może powodować niskie ciśnienie krwi i powodować, że pacjent przestanie oddychać. Personel medyczny będzie dokładnie monitorować parametry życiowe pacjenta.
W niektórych zabiegach endoskopowych można czasami zastosować znieczulenie ogólne, jeśli lekarz uzna to za konieczne. Leki znieczulające wprowadzają osobę w głęboki sen. Osoba w znieczuleniu ogólnym nie będzie reagować na bolesne bodźce ani nie będzie mogła oddychać bez respiratora. Ten rodzaj znieczulenia jest bardziej ryzykowny i wymaga obecności anestezjologa.
Efekty uboczne sedacji endoskopowej zwykle ustępują w ciągu kilku godzin po zabiegu. Wiele osób zgłasza ból głowy, któremu towarzyszą nudności lub wymioty. Po znieczuleniu ogólnym zużywają się dłużej i mają większą częstość występowania nieprzyjemnych skutków ubocznych. Leki podawane w celu wywołania sedacji i znieczulenia endoskopowego zwykle usuwają wszelkie wspomnienia z badań przesiewowych. Każdy, kto otrzyma sedację endoskopii, będzie musiał zostać odwieziony do domu i zaleca się, aby nie podejmował żadnych ważnych decyzji ani nie podpisywał dokumentów prawnych w ciągu 24 godzin od zabiegu.