Quais são os diferentes tipos de sedação por endoscopia?

A sedação endoscópica é administrada para aliviar o desconforto físico e a ansiedade que geralmente acompanham um teste de triagem endoscópica. Alguns procedimentos endoscópicos não requerem a administração de sedativos. A maioria das pessoas recebe sedação consciente ou moderada, sedação profunda e, em raras ocasiões, anestesia geral pode ser usada antes de um exame endoscópico.

A sedação consciente ou moderada é normalmente utilizada para procedimentos como proctoscopia, enteroscopia ou colonoscopia. O paciente está acordado e é capaz de responder verbalmente a perguntas durante o exame. Uma combinação de analgésicos e sedativos é administrada por via intravenosa (IV) pouco antes do início do procedimento. Esses medicamentos causarão uma percepção alterada da experiência que elimina qualquer desconforto e ansiedade durante a triagem.

A sedação profunda é frequentemente recomendada para uma esofagogastroduodenoscopia, que é um exame de triagem do trato gastrointestinal superior (GI) realizado para diagnosticar distúrbios do estômago, esôfago e duodeno. Um paciente submetido a sedação profunda pode ser despertado do sono em resposta a sensações extremamente dolorosas. Durante a sedação profunda, o paciente geralmente tem dificuldade em respirar e pode precisar de oxigênio administrado através de uma cânula nasal.

Um agente hipnótico chamado propofol é freqüentemente usado para causar sedação profunda. Causa um nível maior de inconsciência do que o sedativo usado para sedação consciente. O propofol é irritante para o revestimento dos vasos sanguíneos, por isso pode ser misturado com o agente anestésico lidocaína antes de ser injetado. Isso pode causar pressão baixa e fazer com que o paciente pare de respirar. O monitoramento cuidadoso dos sinais vitais do paciente será realizado com a assistência médica.

A anestesia geral pode ocasionalmente ser usada para alguns procedimentos endoscópicos, se o médico considerar necessário. Os medicamentos de anestesia colocam a pessoa em um sono profundo. Uma pessoa sob anestesia geral não responde a estímulos dolorosos ou tem a capacidade de respirar sem um ventilador. Este tipo de anestesia é mais arriscado e requer a presença de um anestesista.

Os efeitos colaterais da sedação por endoscopia geralmente passam algumas horas após o procedimento. Muitas pessoas relatam dor de cabeça, acompanhadas de náusea ou vômito. Os efeitos da anestesia geral demoram mais tempo a desaparecer e têm uma incidência aumentada de efeitos colaterais desagradáveis. Os medicamentos dados para causar sedação e anestesia por endoscopia geralmente apagam qualquer memória da triagem. Qualquer pessoa que receba sedação por endoscopia precisará ser levada para casa e é aconselhada a não tomar decisões importantes ou assinar qualquer documento legal dentro de 24 horas após o procedimento.