Jaké jsou různé typy sedoskopické endoskopie?
Endoskopická sedace se podává k úlevě od fyzického nepohodlí a úzkosti, která často doprovází endoskopický screeningový test. Některé endoskopické postupy nevyžadují podávání sedativ. Většina lidí dostává buď vědomé nebo mírné sedace, hluboké sedace a ve výjimečných případech může být před endoskopickým vyšetřením použita celková anestézie.
Vědomé nebo mírné sedace se běžně používají při postupech, jako je proktoskopie, enteroskopie nebo kolonoskopie. Pacient je při zkoušce vzhůru a je schopen ústně odpovědět na otázky. Kombinace léků proti bolesti a sedativ se podává intravenózně (IV) krátce před zahájením zákroku. Tyto léky způsobí pozměněné vnímání zážitku, který vylučuje jakékoli nepohodlí a úzkost během screeningu.
Hluboká sedace se často doporučuje pro ezofagogastroduodenosskopii, což je screeningové vyšetření horního gastrointestinálního traktu (GI) provedené k diagnostice poruch žaludku, jícnu a dvanáctníku. Pacienta podstupujícího hluboké sedace může být probuzen ze spánku v reakci na extrémně bolestivé pocity. Během hluboké sedace má pacient často dýchací potíže a může potřebovat kyslík podávaný nosní kanylou.
Hypnotické činidlo zvané propofol se často používá k hluboké sedaci. Způsobuje vyšší úroveň bezvědomí než sedativum používané pro sedativní vědomí. Propofol dráždí sliznici krevních cév, takže může být smíchán s lidským necitlivým činidlem před injekcí. Může to způsobit nízký krevní tlak a způsobit, že pacient přestane dýchat. Pečlivé sledování vitálních funkcí pacienta bude prováděno ošetřujícím lékařským personálem.
Obecná anestézie může být příležitostně použita pro některé endoskopické výkony, pokud to lékař považuje za nezbytné. Anesteziologické léky staví člověka do hlubokého spánku. Osoba v celkové anestezii nebude reagovat na bolestivé podněty ani nebude mít možnost dýchat bez ventilátoru. Tento typ anestézie je rizikovější a vyžaduje přítomnost anesteziologa.
Vedlejší účinky sedace endoskopie obvykle přecházejí během několika hodin od zákroku. Mnoho lidí hlásí bolest hlavy, doprovázenou nevolností nebo zvracením. Po projevech celkové anestézie trvá déle, než se opotřebují a mají zvýšený výskyt nepříjemných vedlejších účinků. Léky podávané k utlumení endoskopie a anestézii obvykle vymažou jakoukoli paměť ze screeningu. Každý, kdo dostává sedativu pro endoskopii, bude muset být odvezen domů a doporučuje se, aby do 24 hodin od zákroku neučinil žádná důležitá rozhodnutí ani nepodepisoval žádné právní doklady.