Hvad er de forskellige typer af endoskopi sedation?
Endoskopisk sedation gives for at lindre det fysiske ubehag og angst, der ofte ledsager en endoskopisk screeningstest. Nogle endoskopiske procedurer kræver ikke administration af beroligende midler. De fleste mennesker får enten bevidst eller moderat sedation, dyb sedation, og i sjældne tilfælde kan generel anæstesi anvendes inden en endoskopisk undersøgelse.
Bevidst eller moderat sedation bruges normalt til procedurer som proctoscopy, enteroscopy eller colonoscopy. Patienten er vågen og kan svare mundtligt på spørgsmål under undersøgelsen. En kombination af smertestillende midler og beroligende midler administreres intravenøst (IV) kort før proceduren begynder. Disse lægemidler vil medføre en ændret opfattelse af oplevelsen, der eliminerer ubehag og angst under screeningen.
Dyb sedation anbefales ofte til en esophagogastroduodenoscopy, som er en screeningsundersøgelse af den øvre mave-tarmkanal (GI), der udføres for at diagnosticere forstyrrelser i maven, spiserøret og tolvfingertarmen. En patient, der gennemgår dyb sedation, kan vække sig fra søvn som reaktion på ekstremt smertefulde fornemmelser. Under dyb sedering har patienten ofte åndedrætsbesvær og kan have brug for ilt indgivet gennem en næsekanyle.
Et hypnotisk middel kaldet propofol bruges ofte til at forårsage dyb sedation. Det medfører et større bevidsthedsniveau end det beroligende middel, der bruges til bevidst sedation. Propofol er irriterende for foringen af blodkarene, så det kan blandes med det bedøvende middel lidocaine, inden det injiceres. Det kan forårsage lavt blodtryk og få patienten til at stoppe vejrtrækningen. Omhyggelig overvågning af patientens vitale tegn vil blive udført af behandlende medicinsk personale.
Generel anæstesi kan lejlighedsvis bruges til nogle endoskopiske procedurer, hvis lægen finder det nødvendigt. Anæstesimedicinerne sætter personen i en dyb søvn. En person under generel anæstesi reagerer ikke på smertefuld stimuli eller har evnen til at trække vejret uden en ventilator. Denne type anæstesi er mere risikabel og kræver tilstedeværelse af en anæstesiolog.
Bivirkninger af endoskopi-sedation passerer normalt inden for et par timer efter proceduren. Mange mennesker rapporterer en hovedpine, ledsaget af kvalme eller opkast. Efter effekter af generel anæstesi tager det længere tid at slides og har en øget forekomst af ubehagelige bivirkninger. De medikamenter, der gives til at forårsage endoskopi-sedation og anæstesi, sletter normalt enhver hukommelse ved screeningen. Enhver, der får endoskopi-sedation, skal køres hjem og rådes om ikke at træffe vigtige beslutninger eller underskrive juridiske papirer inden for 24 timer efter proceduren.