Wat zijn de verschillende soorten decubitusbehandelingen?
Patiënten met mobiliteitsbeperkingen als gevolg van letsel of ziekte lopen het risico decubitus te ontwikkelen, vooral in gebieden waar botten dichter bij het huidoppervlak zijn. Een snelle behandeling is essentieel, omdat studies hebben aangetoond dat patiënten met decubitus een groter risico lopen op overlijden dan anderen. Het verlichten van de druk op getroffen gebieden is gebruikelijk bij alle vormen van decubitusbehandeling. Dit wordt bereikt door de positie van de patiënt in bed routinematig te veranderen en speciale kussens of matrassen te gebruiken. Medische en chirurgische ingrepen kunnen worden gebruikt op basis van het ontwikkelingsstadium en de ernst van de decubitus.
Ziekenhuizen en verpleeghuizen hebben over het algemeen een protocol voor decubitusbehandeling dat een team van artsen gebruikt om ze te diagnosticeren en te behandelen. In het ideale geval kunnen technieken om de druk te verlichten, zoals het regelmatig veranderen van de positie van de patiënt en demping, de ontwikkeling van deze gevaarlijke zweren voorkomen. Het verwijderen van druk is de eerste stap van de behandeling. De standaardtijd voor het wijzigen van de positie van de patiënt is om de twee uur, hoewel sommige programma's succes hebben met langere intervallen. Medische voorzieningen die patiënten met beperkte mobiliteit behandelen, controleren patiënten over het algemeen dagelijks op tekenen van huidbreuken op gevoelige punten zoals de sacrale en hielgebieden.
Dood weefsel dat fungeert als broedplaats voor bacteriële infecties wordt verwijderd met behulp van een proces dat debridement wordt genoemd. Tijdens decubitusbehandeling worden verschillende debridementmethoden gebruikt, waarbij chirurgische verwijdering de meest voorkomende is. Andere methoden omvatten echografie wondtherapie, chemische debridement met behulp van enzymen, en de moderne toepassing van de oude praktijk van biologische debridement met behulp van medische maden. Samen met het verwijderen van dode weefsels, wordt infectie bestreden met antiseptica en wondverbanden die bacteriedodende stoffen bevatten.
Elke fase in de behandeling van decubitus wordt nauwlettend gevolgd en interventies worden gepland op basis van de voortgang van elk individu. Na het verwijderen van dood weefsel houdt de juiste wondverzorging de decubitus zorgvuldig schoon en gekleed. Er wordt voor gezorgd dat de omgeving van de patiënt schoon is en vrij van overmatig vocht en lichaamsvloeistoffen. Pijnbehandeling is een ander element van een effectieve decubitusbehandeling. Er kan voortdurende pijn van de wond zijn, samen met ongemak veroorzaakt door sommige procedures.
Patiënten met diepe en ernstige decubitus die niet goed op andere behandelingsmethoden hebben gereageerd, kunnen chirurgisch worden behandeld. Reconstructieve chirurgie heeft een hoge complicatie en is niet geschikt voor alle patiënten. De meest voorkomende vormen van chirurgie zijn het sluiten van de wond met een huidflap of huidtransplantaat. Intensieve nazorg is noodzakelijk om een goede genezing te verzekeren en herhaling te voorkomen.
Voor optimale genezing zal een klinische diëtist een voedingsprogramma voor de patiënt bepalen. Sommige patiënten komen een faciliteit binnen in een toestand van ondervoeding. Vooral voor deze patiënten zijn gerichte dieetmaatregelen uiterst belangrijk. Het genezingsproces voor decubitus is aangetoond te verbeteren wanneer voeding specifiek op individuele basis wordt aangepakt. Voordat ze naar huis gaan, krijgen patiënten en hun zorgverleners advies over de juiste voeding en andere zorg.