Jakie są różne rodzaje leczenia odleżyn?
Pacjenci z ograniczeniami ruchowymi z powodu urazu lub choroby są narażeni na ryzyko odleżyn, przede wszystkim w obszarach, w których kości znajdują się bliżej powierzchni skóry. Szybkie leczenie jest niezbędne, ponieważ badania wykazały, że pacjenci z odleżynami są bardziej zagrożeni zgonem niż inni. Zmniejszenie nacisku na dotknięte obszary jest wspólne dla wszystkich form leczenia odleżyn. Odbywa się to poprzez rutynową zmianę pozycji pacjenta w łóżku i stosowanie specjalnych poduszek lub materacy. W zależności od stadium rozwoju i ciężkości odleżyny można zastosować interwencje medyczne i chirurgiczne.
Szpitale i domy opieki na ogół mają opracowany protokół leczenia odleżyn, który wykorzystuje zespół lekarzy do ich diagnozowania i leczenia. Idealnie, techniki zmniejszania nacisku, takie jak częsta zmiana pozycji pacjenta i amortyzacja, mogą zapobiec rozwojowi tych niebezpiecznych wrzodów. Usuwanie ciśnienia jest pierwszym krokiem leczenia. Standardowy czas na zmianę pozycji pacjenta to co dwie godziny, chociaż niektóre programy odnoszą sukces przy użyciu dłuższych przerw. Placówki medyczne zajmujące się pacjentami o ograniczonej sprawności ruchowej zazwyczaj codziennie sprawdzają pacjentów pod kątem oznak pęknięć skóry w wrażliwych punktach, takich jak obszary krzyżowe i piętowe.
Martwą tkankę, która działa jako wylęgarnia infekcji bakteryjnej, usuwa się za pomocą procesu zwanego oczyszczaniem. Podczas leczenia odleżyn stosuje się różne metody oczyszczania rany, przy czym najczęstsze jest usuwanie chirurgiczne. Inne metody obejmują ultradźwiękową terapię ran, oczyszczanie chemiczne za pomocą enzymów oraz nowoczesne zastosowanie starożytnej praktyki oczyszczania biologicznego za pomocą robaków medycznych. Wraz z usuwaniem martwych tkanek infekcja jest kontrolowana za pomocą środków antyseptycznych i opatrunków na rany, które zawierają substancje bakteriobójcze.
Każdy etap leczenia odleżyn jest dokładnie monitorowany, a interwencje są planowane zgodnie z postępami poszczególnych osób. Po usunięciu martwych tkanek odpowiednia pielęgnacja rany utrzymuje skrupulatnie odleżynę i ubranie. Należy zadbać o to, aby środowisko pacjenta było czyste i wolne od nadmiernej wilgoci i płynów ustrojowych. Leczenie bólu jest kolejnym elementem skutecznego leczenia odleżyn. Rana może powodować ciągły ból oraz dyskomfort spowodowany niektórymi procedurami.
Pacjenci z głębokimi i ciężkimi odleżynami, którzy nie zareagowali dobrze na inne metody leczenia, mogą być leczeni chirurgicznie. Operacja rekonstrukcyjna ma wysoki odsetek powikłań i nie jest odpowiednia dla wszystkich pacjentów. Najczęstsze formy operacji obejmują zamykanie rany za pomocą płata skóry lub przeszczepu skóry. Intensywna opieka jest konieczna, aby zapewnić prawidłowe gojenie i zapobiec nawrotom.
Dla optymalnego wyleczenia dietetyk kliniczny określi program żywieniowy pacjenta. Niektórzy pacjenci wchodzą do placówki w stanie niedożywienia. Szczególnie dla tych pacjentów szczególnie ważne są ukierunkowane środki dietetyczne. Wykazano, że proces gojenia się odleżyn ulega poprawie, gdy odżywianie jest specjalnie adresowane indywidualnie. Przed powrotem do domu pacjenci i ich opiekunowie otrzymają porady dotyczące właściwego odżywiania i innej opieki.