Hvad er de forskellige typer tryksårbehandling?
Patienter med mobilitetsbegrænsninger på grund af personskade eller sygdom risikerer at udvikle tryksår, primært i områder, hvor knogler er tættere på hudens overflade. Hurtig behandling er vigtig, da undersøgelser har fundet, at patienter med tryksår har en højere risiko end andre for dødsfald. Lindring af trykket på de berørte områder er fælles for alle former for tryksårbehandling. Dette opnås ved rutinemæssigt at ændre patientens position i sengen og bruge specielle puder eller madrasser. Medicinske og kirurgiske indgreb kan anvendes baseret på udviklingsstadiet og sværhedsgraden af tryksåret.
Hospitaler og plejehjem har generelt en protokol til behandling af tryksår, der bruger et team af læger til at diagnosticere og behandle dem. Ideelt set kan teknikker til at afhjælpe tryk, som ofte ændre patientens position og dæmpning, forhindre udviklingen af disse farlige mavesår. Fjernelse af tryk er det første trin i behandlingen. Standardtiden for ændring af patientens position er hver anden time, selvom nogle programmer har succes ved at bruge længere intervaller. Medicinske faciliteter, der behandler patienter med begrænset mobilitet, kontrollerer normalt patienter dagligt for tegn på pauser i huden på følsomme punkter, såsom sakral- og hælområder.
Dødt væv, der fungerer som grobund for bakteriel infektion, fjernes ved hjælp af en proces kaldet debridement. Under tryksårbehandling anvendes forskellige metoder til debridement, hvor kirurgisk fjernelse er den mest almindelige. Andre metoder inkluderer ultralydsårterapi, kemisk debridement ved anvendelse af enzymer og den moderne anvendelse af den antikke praksis med biologisk debridement ved hjælp af medicinske måger. Sammen med fjernelse af dødt væv kontrolleres infektionen med antiseptika og sårforbindinger, der indeholder bakteriedræbende stoffer.
Hvert trin i tryksårbehandling overvåges omhyggeligt, og interventioner planlægges i henhold til hver enkelt persons fremskridt. Efter fjernelse af dødt væv holder korrekt sårpleje tryksåret omhyggeligt rent og klædt. Pas på at sikre, at patientens miljø er rent og fri for overdreven fugtighed og kropsvæsker. Smertehåndtering er et andet element i effektiv tryksårbehandling. Der kan være kontinuerlig smerte fra såret sammen med ubehag forårsaget af nogle procedurer.
Patienter med dybe og svære tryksår, der ikke har responderet godt på andre behandlingsmetoder, kan behandles kirurgisk. Rekonstruktiv kirurgi har en høj komplikationshastighed og er ikke passende for alle patienter. De mest almindelige former for operation involverer lukning af såret ved hjælp af en klap af hud eller hudtransplantat. Intensiv efterpleje er nødvendig for at sikre korrekt heling og forhindre gentagelse.
For optimal helbredelse vil en klinisk diætist bestemme et ernæringsprogram for patienten. Nogle patienter kommer ind i en facilitet i en underernæringstilstand. Specielt for disse patienter er målrettede diætforhold ekstremt vigtige. Det har vist sig, at helingsprocessen for tryksår forbedres, når ernæring specifikt adresseres på individuelt grundlag. Før de går hjem, får patienter og deres plejere råd om korrekt ernæring og anden pleje.