Wat zijn de potentiële complicaties van intubatie?
Een aantal verschillende complicaties van intubatie is mogelijk. Als patiënten dringende hulp nodig hebben bij het ademen, worden ze meestal geïntubeerd door een ademhalingsbuis in de mond te hebben, die vervolgens in de luchtpijp wordt doorgegeven; Deze buis wordt vaak een endotracheale buis genoemd. Na intubatie kan een ventilator lucht in en uit de longen pompen. Complicaties van intubatie kunnen voortkomen uit het invoegproces, omdat de buis de luchtwegen of maagdarmkanalen kan beschadigen. Patiënten die worden geïntubeerd, hebben een verhoogd risico op infecties zoals longontsteking en sinusitis, en langdurige ademhalingsondersteuning met een endotracheale buis kan leiden tot schade aan de luchtwegen, waardoor toekomstige ademhaling moeilijker wordt.
De buisinvoeging zelf kan af en toe schade toebrengen aan de patiënt die deze procedure ondergaat. Zelden kan de buis de stembanden beschadigen, wat leidt tot problemen met het praten nadat de patiënt uit de ventilator is verwijderd. Andere keren de buiskon in de slokdarm gaan in plaats van in de luchtpijp, wat leidt tot tranen in de slokdarm. Dit kan leiden tot bloedingen in het maagdarmkanaal en kan ook problemen veroorzaken met slikken nadat de ademhalingsbuis is verwijderd.
Met de tijd en met onjuiste zorg voor de geïntubeerde patiënten kan een infectie van de long genaamd longontsteking optreden. Vaak wordt deze voorwaarde, die een van de complicaties van intubatie is, aangeduid als ventilator-geassocieerde pneumonie. Dit type infectie ontwikkelt zich omdat de longen van geïntubeerde patiënten minder beschermd zijn in vergelijking met mensen die normaal ademen omdat lucht direct in de longen wordt gepompt. Vaak zijn deze infecties moeilijk te behandelen omdat ze worden veroorzaakt door resistente bacteriën in het ziekenhuis.
Een andere van de infectieuze complicaties van intubatie is sinusitis, een aandoening die wordt gekenmerkt door ontstekingen irritatie van de sinussen. Deze bijwerking treedt op omdat de drainage van de sinusholte vaak wordt aangetast door de aanwezigheid van de endotracheale buis. Patiënten kunnen al dan niet symptomen van deze infectie hebben. Het is echter klinisch belangrijk, omdat infectie van de sinusholten koorts kan veroorzaken. Beeldvormingsstudies zoals computertomografie (CT) scans worden uitgevoerd om sinusitis te identificeren.
Patiënten die voor een langere periode op een ventilator moeten blijven, kunnen andere complicaties van intubatie ervaren. De aanwezigheid van een plastic buis van de mond naar de longen kan het kraakbeen beschadigen ter ondersteuning van de luchtwegen, waardoor de structurele integriteit wordt verminderd. Verschillende delen van de luchtwegen, waaronder de luchtpijp, kunnen zich versmalmen vanwege de aanwezigheid van de buis. Als gevolg hiervan kunnen patiënten piepende ademhaling en kortademigheid ontwikkelen. Om deze reden worden patiënten waarvan wordt verwacht dat ze meer dan een week hulp nodig hebben om te ademenT om te worden geïntubeerd door de luchtpijp.