Wat zijn de mogelijke complicaties van intubatie?

Een aantal verschillende complicaties van intubatie zijn mogelijk. Als patiënten dringende hulp nodig hebben bij het ademen, worden ze meestal geïntubeerd door een beademingsslang in de mond te steken, die vervolgens in de luchtpijp wordt geleid; deze buis wordt vaak een endotracheale buis genoemd. Na intubatie kan een ventilator lucht in en uit de longen pompen. Complicaties van intubatie kunnen ontstaan ​​door het inbrengproces, omdat de buis de luchtwegen of het maagdarmkanaal kan beschadigen. Patiënten die worden geïntubeerd hebben een verhoogd risico op infecties zoals longontsteking en sinusitis en langdurige ademhalingsondersteuning met een endotracheale buis kan leiden tot schade aan de luchtwegen, waardoor toekomstige ademhaling moeilijker wordt.

Het inbrengen van de buis zelf kan af en toe schade veroorzaken aan de patiënt die deze procedure ondergaat. In zeldzame gevallen kan de buis de stembanden beschadigen, wat leidt tot problemen met praten nadat de patiënt uit de ventilator is verwijderd. Andere keren kan de buis in de slokdarm passeren in plaats van in de luchtpijp, wat leidt tot tranen in de slokdarm. Dit kan leiden tot bloedingen in het maagdarmkanaal en kan ook problemen met slikken veroorzaken nadat de ademslang is verwijderd.

Na verloop van tijd en met onjuiste zorg voor de geïntubeerde patiënten kan een longontsteking, pneumonie, optreden. Vaak wordt deze aandoening, die een van de complicaties van intubatie is, aangeduid als beademingsgebonden pneumonie. Dit type infectie ontstaat omdat de longen van geïntubeerde patiënten minder beschermd zijn in vergelijking met mensen die normaal ademen omdat lucht rechtstreeks in de longen wordt gepompt. Vaak zijn deze infecties moeilijk te behandelen omdat ze worden veroorzaakt door resistente bacteriën in het ziekenhuis.

Een andere besmettelijke complicatie van intubatie is sinusitis, een aandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking en irritatie van de sinussen. Deze bijwerking treedt op omdat de afvoer van de sinusholte vaak wordt aangetast door de aanwezigheid van de endotracheale buis. Patiënten kunnen al dan niet symptomen van deze infectie hebben. Het is echter klinisch belangrijk, omdat infectie van de sinusholtes koorts kan veroorzaken. Beeldvormende onderzoeken zoals computertomografie (CT) -scans worden uitgevoerd om sinusitis te identificeren.

Patiënten die langere tijd aan een beademingsapparaat moeten blijven, kunnen andere complicaties van intubatie ervaren. De aanwezigheid van een plastic buis van de mond naar de longen kan het kraakbeen beschadigen dat de luchtwegen ondersteunt, waardoor de structurele integriteit ervan wordt aangetast. Verschillende delen van de luchtwegen, inclusief de luchtpijp, kunnen versmallen door de aanwezigheid van de buis. Als gevolg hiervan konden patiënten piepende ademhaling en kortademigheid ontwikkelen. Om deze reden worden patiënten van wie verwacht wordt dat ze meer dan een week hulp nodig hebben bij het ademen, overgeschakeld van intubatie via de mond naar intubatie via de luchtpijp.