Jakie są potencjalne powikłania intubacji?
Możliwe jest szereg różnych powikłań intubacji. Jeśli pacjenci potrzebują pilnej pomocy w oddychaniu, zwykle są intubowani przez wkładanie rurki oddechowej do ust, która jest następnie przekazywana do tchawicy; Ta rurka jest często określana jako rurka dotchawicza. Po intubacji respirator może pompować powietrze w płucach. Powikłania intubacji mogą wynikać z procesu wstawienia, ponieważ rurka może uszkodzić dróg oddechowy lub przewodu pokarmowego. Pacjenci, którzy są intubowani, mają zwiększone ryzyko zakażeń, takich jak zapalenie płuc i zapalenie zatok, a długoterminowe wsparcie oddechowe za pomocą rurki dotchawiczej może spowodować uszkodzenie dróg oddechowych, co utrudnia przyszłe oddychanie.
Samo wstawianie rur może czasami wyrządzić szkodę pacjentowi poddawanego tej procedurze. Rzadko rurka może uszkodzić sznurki głosowe, co prowadzi do problemów z rozmową po usunięciu pacjenta z wentylatora. Innym razem rurkamógł przejść do przełyku zamiast do tchawicy, prowadząc do łez w przełyku. Może to spowodować krwawienie w przewodzie pokarmowym, a także może powodować problemy z połykaniem po usunięciu rurki oddechowej.
Z czasem i przy niewłaściwej opiece nad intubowanymi pacjentami może wystąpić infekcja płuc zwanego zapaleniem płuc. Często ten warunek, który jest jednym z powikłań intubacji, jest określany jako zapalenie płuc związane z respiratorem. Ten rodzaj infekcji rozwija się, ponieważ płuca pacjentów z intubowanym są mniej chronione w porównaniu z osobami, które oddychają normalnie, ponieważ powietrze jest wpompowane bezpośrednio do płuc. Wiele razy te infekcje są trudne do leczenia, ponieważ są one spowodowane przez oporne bakterie obecne w szpitalu.
Innym zakaźnym powikłaniami intubacji jest zapalenie zatok, stan charakteryzujący się zapaleniemi podrażnienie zatok. Ten efekt uboczny występuje, ponieważ drenaż jamy zatokowej jest często upośledzony przez obecność rurki dotchawiczej. Pacjenci mogą mieć objawy tej infekcji. Jest to jednak klinicznie ważne, ponieważ zakażenie wnęki zatok może powodować gorączkę. Badania obrazowe, takie jak skany tomografii komputerowej (CT) w celu zidentyfikowania zapalenia zatok.
Pacjenci, którzy muszą pozostać w respiratorze przez dłuższy czas, mogą doświadczyć innych powikłań intubacji. Obecność plastikowej rurki od płuc do płuc może uszkodzić chrząstkę podtrzymującą drożdże oddechowe, zmniejszając jej integralność strukturalną. Różne części dróg oddechowych, w tym tchawica, mogą zawęzić z powodu obecności rurki. W rezultacie pacjenci mogą rozwinąć świszczący oddech i duszność. Z tego powodu pacjenci, którzy mają potrzebować pomocy w oddychaniu przez ponad tydzień, są często przełączani z intubowania przez MOUth do intubowania przez tchawicę.