Quelles sont les complications potentielles de l'intubation?
Un certain nombre de complications différentes de l'intubation sont possibles. Si les patients ont besoin d'une assistance urgente dans la respiration, ils sont généralement intubés en faisant insérer un tube respiratoire dans la bouche, qui est ensuite transmis dans la trachée; Ce tube est souvent appelé tube endotrachéal. Après l'intubation, un ventilateur peut pomper l'air dans et hors des poumons. Des complications de l'intubation peuvent résulter du processus d'insertion, car le tube pourrait endommager les voies respiratoires ou gastro-intestinales. Les patients intubés présentent un risque accru d'infections telles que la pneumonie et la sinusite, et le soutien à la respiration à long terme avec un tube endotrachéal peut entraîner des dommages aux voies respiratoires, ce qui rend la respiration future plus difficile.
L'insertion du tube elle-même peut parfois nuire au patient subissant cette procédure. Rarement, le tube peut endommager les cordons vocaux, entraînant des problèmes de conversation après que le patient a été retiré du ventilateur. D'autres fois, le tubepourrait passer dans l'œsophage plutôt que dans la trachée, entraînant des larmes dans l'œsophage. Cela peut entraîner des saignements dans le tractus gastro-intestinal et peut également entraîner des problèmes de déglutition après la suppression du tube respiratoire.
avec le temps, et avec des soins inappropriés des patients intubés, une infection du poumon appelé pneumonie peut se produire. Souvent, cette condition, qui est l'une des complications de l'intubation, est appelée pneumonie associée au ventilateur. Ce type d'infection se développe car les poumons des patients intubés sont moins protégés par rapport aux personnes qui respirent normalement parce que l'air est pompé directement dans les poumons. Plusieurs fois, ces infections sont difficiles à traiter car elles sont causées par des bactéries résistantes présentes à l'hôpital.
Une autre des complications infectieuses de l'intubation est la sinusite, une condition caractérisée par une inflammationet l'irritation des sinus. Cet effet secondaire se produit parce que le drainage de la cavité des sinus est souvent altéré par la présence du tube endotrachéal. Les patients peuvent ou non présenter des symptômes de cette infection. Il est cliniquement important, cependant, car l'infection des cavités des sinus peut provoquer une fièvre. Des études d'imagerie telles que des analyses de tomodensitométrie (CT) sont réalisées pour identifier la sinusite.
Les patients qui ont besoin de rester dans un ventilateur pendant une longue période peuvent subir d'autres complications de l'intubation. La présence d'un tube en plastique de la bouche aux poumons peut endommager le cartilage soutenant les voies respiratoires, diminuant son intégrité structurelle. Différentes parties des voies respiratoires, y compris la trachée, peuvent s'arrêter en raison de la présence du tube. En conséquence, les patients pourraient développer une respiration sifflante et un essoufflement. Pour cette raison, les patients qui devraient avoir besoin d'aide à respirer pendant plus d'une semaine sont souvent passés de l'intubition dans le protocole d'accordth à être intubé par la trachée.