Wat zijn de voor- en nadelen van antistollingstherapie?
Anticoagulant -therapie is een medische behandeling die wordt gebruikt om bloedstolsels te voorkomen of te behandelen, ook bekend als trombose. De voordelen van antistollingstherapie zijn het voorkomen van diepe veneuze trombose, longembolie en beroertes. De negatieve aspecten van anticoagulantietherapie omvatten een verhoogd risico op bloedingen, kosten in verband met de therapie en de bijwerkingen van de anticoagulerende medicijnen.
Medicijnen worden gebruikt in anticoagulantietherapie om het risico op bloedstolselvorming te verminderen. Veel mensen noemen deze medicijnen bloedverdunners. Een aantal medicijnen worden gebruikt als anticoagulantia, waaronder heparine, warfarine en enoxaparine. Al deze medicijnen hebben unieke bijwerkingen, voordelen, kosten en veiligheidsprofielen.
De belangrijkste pro van antistollingstherapie voorkomt de vorming van bloedstolsels. Vaak groeien deze bloedstolsels in de diepe aderen van de benen, waar ze gelokaliseerde roodheid of zwelling kunnen veroorzaken. Het echte gevaar van deze bloedstolsels komt echter wanneer een PIECE van het stolsel breekt af en reist naar de longen. De medische term voor dit fenomeen is longembolie en het kan een acute kortademigheid, een verhoogde ademhalingssnelheid en lage bloeddruk veroorzaken. Een grote longembolie kan levensbedreigend zijn.
Een andere pro van anticoagulantietherapie is dat het de vorming van trombose in het hart kan voorkomen. Een abnormaal hartritme dat bekend staat als atriale fibrillatie maakt patiënten vatbaar voor het vormen van bloedstolsels in de atria van het hart; Valvulaire afwijkingen van het hart vatbaar zijn ook naar de vorming van trombi in het hart. Wanneer stukken van deze stolsels afbreken, reizen ze naar de hersenen en veroorzaken ze beroertes. Bloedverdunningsmiddelen verminderen het risico op het vormen van deze gevaarlijke stolsels.
De grootste CON van antistollingstherapie is dat er een verhoogd risico bestaat op bloedingen bij patiënten die de therapie krijgen. Bloeden kan optredenvan externe wonden, in het maagdarmkanaal of in de hersenen. Het risico op bloedingen is hoger als overmatige antistollingstherapie wordt gegeven, of als patiënten medicijnen gebruiken die de anticoagulerende medicijnen verstoren. Patiënten met ongecontroleerde hypertensie, een geschiedenis van gemakkelijk bloedingen, gelijktijdig gebruik van antiplatelet -geneesmiddelen, of die ouder zijn dan 75 zijn meestal geen goede kandidaten voor antistollingstherapie vanwege hun verhoogde bloedingsrisico.
Een andere oplichter van anticoagulantietherapie zijn de kosten die verband houden met de therapie. Warfarine wordt beschouwd als de goedkoopste optie voor antistollingstherapie, maar het vereist regelmatig laboratoriumwerk om het effect te controleren dat het op het bloed heeft. Heparine is meestal alleen beschikbaar voor gebruik in het ziekenhuis. Enoxaparine kan worden gebruikt als polikliniek, maar het heeft hoge kosten en moet als een schot worden gegeven.
Andere nadelen van anticoagulatietherapie omvatten de specifieke bijwerkingen geassocieerd met elke anticoagulation Medicatie. Warfarine kan huidnecrose en geboorteafwijkingen veroorzaken. Heparine kan lage bloedplaatjes in het bloed veroorzaken. Alle medicijnen worden geassocieerd met het risico op allergie of anafylaxie bij gevoelige patiënten.