Was sind die Vor- und Nachteile einer Antikoagulationstherapie?
Die Antikoagulationstherapie ist eine medizinische Behandlung zur Vorbeugung oder Behandlung von Blutgerinnseln, auch als Thrombose bezeichnet. Zu den Vorteilen einer Antikoagulationstherapie gehört die Vorbeugung von tiefer Venenthrombose, Lungenembolie und Schlaganfall. Zu den negativen Aspekten der Antikoagulanzientherapie gehören ein erhöhtes Blutungsrisiko, die mit der Therapie verbundenen Kosten und die Nebenwirkungen der Antikoagulanzien.
Medikamente werden in der Antikoagulationstherapie eingesetzt, um das Risiko einer Blutgerinnselbildung zu verringern. Viele Leute nennen diese Medikamente Blutverdünner. Eine Reihe von Medikamenten wird als Antikoagulans verwendet, darunter Heparin, Warfarin und Enoxaparin. Alle diese Medikamente haben einzigartige Nebenwirkungen, Vorteile, Kosten und Sicherheitsprofile.
Der Hauptvorteil der Antikoagulationstherapie ist die Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln. Oft wachsen diese Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen, wo sie lokalisierte Rötungen oder Schwellungen verursachen können. Die wirkliche Gefahr dieser Blutgerinnsel entsteht jedoch, wenn ein Teil des Gerinnsels abbricht und in die Lunge gelangt. Die medizinische Bezeichnung für dieses Phänomen lautet Lungenembolie und kann akute Atemnot, erhöhte Atemfrequenz und niedrigen Blutdruck verursachen. Eine große Lungenembolie kann lebensbedrohlich sein.
Ein weiterer Vorteil der Antikoagulationstherapie besteht darin, dass sie die Bildung von Thrombosen im Herzen verhindern kann. Ein abnormaler Herzrhythmus, der als Vorhofflimmern bekannt ist, macht Patienten anfällig für die Bildung von Blutgerinnseln in den Vorhöfen des Herzens. Herzklappenanomalien sind auch für die Bildung von Thromben im Herzen prädisponiert. Wenn Teile dieser Gerinnsel abbrechen, wandern sie zum Gehirn und verursachen Schlaganfälle. Blutverdünnungsmittel verringern das Risiko der Bildung dieser gefährlichen Gerinnsel.
Der größte Nachteil der Antikoagulationstherapie besteht darin, dass bei Patienten, die die Therapie erhalten, ein erhöhtes Blutungsrisiko besteht. Blutungen können durch äußere Wunden, im Magen-Darm-Trakt oder im Gehirn auftreten. Das Blutungsrisiko ist höher, wenn eine exzessive Antikoagulationstherapie durchgeführt wird oder wenn Patienten Medikamente einnehmen, die die Antikoagulanzien beeinflussen. Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, leichtem Blutverlust in der Vorgeschichte, gleichzeitiger Anwendung von Thrombozytenaggregationshemmern oder über 75 Jahren sind aufgrund ihres erhöhten Blutungsrisikos in der Regel keine geeigneten Kandidaten für eine Antikoagulationstherapie.
Ein weiterer Nachteil der Antikoagulationstherapie sind die mit der Therapie verbundenen Kosten. Warfarin gilt als die billigste Option für die Antikoagulationstherapie, erfordert jedoch regelmäßige Laborarbeiten, um die Auswirkungen auf das Blut zu überprüfen. Heparin ist normalerweise nur zur Verwendung im Krankenhaus erhältlich. Enoxaparin kann als ambulantes Medikament verwendet werden, ist jedoch mit hohen Kosten verbunden und muss als Injektion verabreicht werden.
Andere Nachteile einer Antikoagulationstherapie sind die spezifischen Nebenwirkungen, die mit jedem Antikoagulationsmedikament verbunden sind. Warfarin kann Hautnekrosen und Geburtsschäden verursachen. Heparin kann niedrige Blutplättchenzahlen im Blut verursachen. Alle Medikamente sind mit dem Risiko einer Allergie oder Anaphylaxie bei anfälligen Patienten verbunden.