Jaké jsou výhody a nevýhody antikoagulační terapie?
Antikoagulační terapie je lékařská léčba používaná k prevenci nebo léčbě krevních sraženin, známá také jako trombóza. Mezi výhody antikoagulační terapie patří prevence hluboké žilní trombózy, plicní embolie a mrtvice. Mezi negativní aspekty antikoagulační terapie patří zvýšené riziko krvácení, náklady spojené s terapií a vedlejší účinky antikoagulačních léků.
Léky se používají v antikoagulační terapii ke snížení rizika tvorby sraženiny krve. Mnoho lidí nazývá tyto léky ředidla krve. Jako antikoagulanty se používá řada léků, včetně heparinu, warfarinu a enoxaparinu. Všechny tyto léky mají jedinečné vedlejší účinky, přínosy, náklady a bezpečnostní profily. Tyto krevní sraženiny často rostou v hlubokých žilách nohou, kde mohou způsobit lokalizované zarudnutí nebo otoky. Skutečné nebezpečí těchto krevních sraženin však přichází, když PIece sraženiny se odtrhne a cestuje do plic. Lékařským termínem pro tento jev je plicní embolie a může způsobit akutní dušnost, zvýšenou rychlost dýchání a nízký krevní tlak. Velká plicní embolie může být život ohrožující.
Dalším Pro antikoagulační terapie je to, že může zabránit tvorbě trombózy v srdci. Abnormální srdeční rytmus známý jako fibrilace síní způsobuje, že pacienti jsou náchylní k vytváření krevních sraženin v síně srdce; Valvulární abnormality srdce také předurčují k tvorbě trombi v srdci. Když se kousky těchto sraženiny odtrhnou, cestují do mozku a způsobují tahy. Čániče ztenčení krve snižují riziko vytvoření těchto nebezpečných sraženin.
Největší kondicí antikoagulační terapie je to, že u pacientů, kteří dostávají terapii, existuje zvýšené riziko krvácení. Může dojít k krváceníz vnějších ran, uvnitř gastrointestinálního traktu nebo v mozku. Riziko krvácení je vyšší, pokud je podávána nadměrná antikoagulační terapie, nebo pokud pacienti užívají léky, které narušují antikoagulační léky. Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, anamnézou snadného krvácení, souběžného užívání antiagregačních léčiv nebo kteří jsou starší než 75, obvykle nejsou dobří kandidáti na antikoagulační terapii kvůli jejich zvýšenému riziku krvácení.
Dalším konzervováním antikoagulační terapie jsou náklady spojené s terapií. Warfarin je považován za nejlevnější možnost pro antikoagulační terapii, ale vyžaduje pravidelnou laboratorní práci ke kontrole účinku, který má na krev. Heparin je obvykle k dispozici pouze pro použití v nemocnici. Enoxaparin lze použít jako ambulantní lék, ale má vysoké náklady a musí být poskytnut jako výstřel.
Další nevýhody antikoagulační terapie zahrnují specifické vedlejší účinky spojené s každým antikoagulatemn léky. Warfarin může způsobit nekrózu kůže a vrozené vady. Heparin může způsobit nízký počet destiček v krvi. Všechny léky jsou spojeny s rizikem alergie nebo anafylaxe u vnímavých pacientů.