Jaké jsou výhody a nevýhody hluboké stimulace mozku pro Parkinsonovy?
Výhody hluboké stimulace mozku pro Parkinsonovy zahrnují méně třesů, sníženou tuhost a sníženou potřebu nadměrné léky na léčivo, zatímco nevýhody zahrnují možné krvácení do lebky, zlomeniny lebky a infekce. Většina nevýhod vyplývá ze skutečnosti, že mozek musí být otevřen a vystaven nejen bakteriím, ale také elektrickým zařízením a proudům pro hluboký stimulační postup. Například elektrody musí být fyzicky připojeny k určitým oblastem mozku. Občas mohou být tyto elektrody nesprávně umístěny nebo se mohou posunout, což způsobuje výše uvedené zlomení a krvácení. Typické následné operace nebo lékařské jmenování potřebné k běžnému úpravě úrovně elektrické stimulace jsou také považovány za břemeno a konf některých pacientů.
Parkinson's je neurologické onemocnění, které v průběhu času nemá lék a zhoršuje. Může být však zvládnuto, aby se snížily třesy a jiné motorické a kognitivní újmy. Pokles iN motorické dovednosti se obvykle předpokládá, že jsou výsledkem poškození buněk v mozku, které produkují dopamin; Dopamin vede svalové kontrakce a pohyb. Hluboká mozková stimulace pro Parkinsona neopravuje buňky, které produkují dopamin, ale místo toho vytváří některé stejné podmínky v mozku jako ty, které jsou vytvořeny dopaminem.
Navzdory těmto nevýhodám mnoho trpících Parkinsonových považuje výhody za nepohodlí a riziko. Stimulační terapie může pracovat na pokročilých stádiích Parkinsonovy, i když léky přestaly být účinné pro takové progresivní formy nemoci; To je považováno za hlavní profesionál pro chirurgický zákrok, protože mnoho uživatelů se může po letech konzistentního používání stát imunní vůči účinkům léčivé terapie. Také hluboká stimulace mozku pro Parkinsona nabízí alternativu pro pacienty, kteří jednoduše najdou extrémní dávky léků a souvisejícíchVedlejší účinky, jako je nevolnost, nežádoucí.
Schopnost zlepšit jemné a hrubé motorické dovednosti je hlavní výhodou hluboké stimulace mozku pro Parkinsonovy. Pacienti léčeni chirurgickým zákrokem si často užívají obnovené rovnováhy, obvykle jim umožňují pohybovat se s menším chvějícím se a padajícím. Pohyb se často stává rychlejším a končetiny jsou po zákroku často flexibilnější. Řeč může být také přesnější s ostřejším vyhlášením.
nad rámec fyzických zlepšení si pacienti léčeni hlubokou stimulací si mohou podle výzkumu často všimnout zlepšení mentálního fungování. Dovednosti paměti a uvažování se často zlepšují. Problematické duševní stavy, jako je deprese a delirium, lze také zmírnit.
6 Tyto dvě oblasti mozku se často odkazujíČervená na lékařskou zkratku: GPI a STN. Občas jsou také stimulovány oblasti thalamu.Během chirurgického zákroku musí být elektrické dráty strategicky vedeny a spojeny s GPI nebo STN v přesných úhlech. Jakmile je elektrická zařízení umístěna, posílá proudy a impulsy do mozku, což často vede k okamžitému zlepšení. Jedna strana mozku může být stimulována, ale často pacienti a lékaři se rozhodnou stimulovat jak levé i pravé strany mozku. Někteří lékaři tvrdí, že stimulace oblasti STN je nejúčinnější, zatímco jiní tvrdí, že stimulace oblasti GPI i oblast STN společně je nejlepší volbou.