パーキンソン病の深い脳刺激の長所と短所は何ですか?
パーキンソン病の深い脳刺激のプロには、震えの減少、剛性の低下、過剰な薬剤薬の必要性の低下が含まれますが、短所には頭蓋の出血、頭蓋骨骨折、感染症が含まれます。 短所のほとんどは、脳を開いて、細菌だけでなく、深い刺激手順のために電気機器と電流にも露出しなければならないという事実に起因します。たとえば、電極は脳の特定の領域に物理的に付着する必要があります。時には、これらの電極が間違っているか、シフトする可能性があり、前述の破壊と出血を引き起こす可能性があります。電気刺激のレベルを定期的に調整するために必要な典型的な追跡操作または医療の任命も、一部の患者による負担と詐欺と見なされます。
パーキンソン病は、治療がなく、時間の経過とともに悪化する神経疾患です。ただし、震えや他の運動および認知的な排除が軽減されるように、管理することができます。 衰退iN運動能力は通常、ドーパミンを産生する脳の細胞への損傷の結果であると考えられています。ドーパミンは筋肉の収縮と動きを導きます。 パーキンソン病の深い脳刺激は、ドーパミンを産生する細胞を修復するのではなく、代わりにドーパミンによって作成されたものと同じ状態の一部を脳内に生成します。
これらの短所にもかかわらず、パーキンソン病の多くの患者は、その利点が不便とリスクに見合う価値があると考えています。 刺激療法は、たとえそのような進行性の疾患のために薬物療法が効果的であることを止めたとしても、パーキンソン病の高度な段階で働くことができます。これは、多くのユーザーが長年にわたって使用した後、薬物療法の影響に免疫を免れられる可能性があるため、外科的処置の主要なProと見なされます。 また、パーキンソン病の深い脳刺激は、単に極端な用量の薬物と関連する患者に代替品を提供します吐き気、望ましくないような副作用。
細かい運動能力を向上させる能力は、パーキンソン病の深い脳刺激の主な利点です。 手術で治療された患者は、しばしば回復された平衡を享受し、通常は震えや落下を少なくして動き回ることができます。 運動はしばしば渦巻きになり、手足は処置後により柔軟になります。 また、音声は、より鋭い発音でより正確になる可能性があります。
身体的改善を超えて、深い刺激で治療された患者は、研究によると、精神的機能の改善に気付くことがよくあります。 記憶と推論スキルはしばしば改善します。うつ病やせん妄などの問題のある精神状態も改善することができます。
パーキンソン病の深い脳刺激のすべての利点は、電極とバッテリーを使用して脳または視床下核の球状の内部領域を電気的にトリガーしてマッサージした結果です。これらの2つの脳領域はしばしば参照されます医療の速記による赤:GPIとSTN、それぞれ。 時折、視床の領域も刺激されます。
手術中、電線は戦略的に導かれ、正確な角度でGPIまたはSTNに接続する必要があります。配置されると、電気機器は脳に流れとパルスを送り、しばしば即時の改善につながります。 脳の片側は刺激することができますが、多くの場合、患者と医師は脳の左側と右側の両方を刺激することを選択します。 STN領域を刺激することが最も効果的であると主張する医師もいれば、GPI領域とSTN領域の両方を刺激することが最良の選択肢であると主張する医師もいます。