緑内障手術には何が含まれますか?
緑内障手術は、眼内圧を低下させるため、および/または将来の眼間圧の上昇を防ぐために、外科医が眼にドレナージダクトを作成する手順です。 眼科手術の開発により、外科医が定期的に使用するさまざまな技術が生み出されています。 緑内障を治療する最も一般的な外科的方法は、レーザー線維柱帯形成術、線維柱帯切除術、および弁の移植です。 手術前の検査は、外科医が最適なルートを決定するのに役立ちます。
緑内障手術の種類に関係なく、ほとんどの患者は手術中に目が覚めることを期待できます。 子供と高齢者の場合にのみ、外科医は全身麻酔を行います。 代わりに、患者は手術中のストレスを軽減するために麻痺する点眼薬と経口薬の両方を受け取ります。 鎮静を開始するための短い待機期間の後、手術が開始されます。
レーザー線維柱帯形成術は緑内障手術の新しい技術です。 レーザー光のパルスは、角膜と虹彩が出会う小さな穴を作ります。 これらの穴は毛穴になり、眼間液が排出されます。 手術は迅速で、組織の損傷はほとんどありません。 将来、眼間圧が上昇した場合、患者は安全に2回目の処置を受けることができます。
レーザー線維柱帯形成術の使用は増加していますが、緑内障手術の最も推奨される形態は線維柱帯切除術です。 この手順では、外科医はメスを使用して、眼の排水システムのごく一部を除去します。 最初に、外科医は角膜と強膜、目の白い部分との境界にフラップを作成します。 フラップは引き戻され、外科医は、眼間液の放出を可能にする小さな穴を作成します。 フラップは元の位置に戻され、眼間液は循環する余地が多くなります。
線維柱帯切除術が失敗した場合、弁は患者に視力を改善する別の機会を与えます。 緑内障手術のこの形態では、外科医は自然の排水システムをバイパスして、小さなプラスチック製の弁を眼に埋め込みます。 弁は、ステッチとドナー強膜の小片によって所定の位置に保持されます。 手術が成功した場合、移植された弁は、眼間液の放出を自己調節することができます。
術後のケアは、緑内障手術の重要な部分です。 外科医は、手術直後に抗炎症、ステロイド、抗菌の点眼薬を投与する可能性が最も高いですが、患者はこれらの薬剤を数日または数週間自己投与する責任があります。 また、患者は睡眠中および外科医が決めた期間シャワーを浴びている間、目の保護具を着用する必要があります。 術後ケアの指示に従わないと、感染、失明、失明などの合併症の可能性が大幅に増加します。