Hvad er involveret i glaukomkirurgi?

Glaukomkirurgi er en procedure, hvor en kirurg skaber dræningskanaler i øjet for at reducere det interokulære tryk og / eller forhindre en fremtidig stigning i det interokulære tryk. Udviklingen inden for øjenkirurgi har skabt en række teknikker, som kirurger regelmæssigt bruger. Laser trabeculoplasty, trabeculectomy og implantation af ventiler er de mest almindelige kirurgiske metoder til behandling af glaukom. Undersøgelse inden operationen hjælper en kirurg med at bestemme, hvilken rute der er bedst.

Uanset hvilken type glaukomoperation, de fleste patienter kan forvente at være vågne under proceduren. Kun i tilfælde af børn og ældre administrerer kirurger generel anæstesi. I stedet vil patienten modtage både bedøvende øjendråber og oral medicin for at reducere stress under operationen. Kirurgi begynder efter en kort ventetid for at lade sedation indstille sig.

Laser trabeculoplasty er en nyere teknik inden for glaukomkirurgi. Pulser af laserlys skaber små huller, hvor hornhinden og iris mødes. Disse huller bliver til porer, så interokulær væske kan dræne. Kirurgi er hurtig og forårsager meget lidt vævsskade. Hvis det interokulære tryk stiger på en fremtidig dato, kan en patient sikkert gennemgå proceduren en anden gang.

Selvom brugen af ​​laser trabeculoplasty er steget, har trabeculectomy været den mest anbefalede form for glaukomkirurgi. I denne procedure bruger en kirurg en skalpell til at fjerne en lille del af øjets dræningssystem. Først skaber kirurgen en klap ved grænsen mellem hornhinden og sclera, den hvide del af øjet. Klappen trækkes tilbage, og kirurgen skaber et lille hul, der tillader frigørelse af interokulær væske. Klappen sættes tilbage på plads, og den interokulære væske har mere plads til at cirkulere.

I tilfælde, hvor trabeculectomy mislykkes, giver ventiler patienterne en ny chance for bedre syn. I denne form for glaukomkirurgi implanterer en kirurg en lille plastikventil i øjet og omgår det naturlige dræningssystem. Ventilen holdes på plads ved hjælp af sømme og et lille stykke donorsclera. Hvis operationen er en succes, vil den implanterede ventil være i stand til selvregulere frigørelsen af ​​interokulær væske.

Postoperativ pleje er en væsentlig del af enhver glaukomkirurgi. Selvom kirurgen sandsynligvis administrerer antiinflammatoriske, steroide og antibakterielle øjendråber umiddelbart efter operationen, er patienten ansvarlig for selvadministrering af disse lægemidler i en periode på dage eller uger. Patienter bliver også nødt til at bære øjenbeskyttelse under søvn og under brusebad i et tidsrum som bestemt af kirurgen. Hvis du ikke følger instruktioner efter postoperativ pleje, kan det øge chancerne for komplikationer som infektion, synstab eller blindhed.