Wat zijn de voor- en nadelen van elektroconvulsietherapie voor depressie?
Elektroconvulsietherapie voor depressie (ECT) kan een onmiddellijke verbetering van de symptomen opleveren, wat het voordelig maakt voor patiënten die bepaalde medicijnen niet kunnen gebruiken. Deze therapie kan mensen helpen die ernstig depressief en suïcidaal zijn en patiënten die niet reageren op een andere behandeling. Elektroconvulsietherapie voor depressie kan geheugenverlies veroorzaken dat enkele weken of jaren teruggaat. Verwarring is een andere veel voorkomende bijwerking van shocktherapie die enkele dagen kan duren.
Geestelijke gezondheidsexperts gebruiken elektroconvulsietherapie voor depressie als laatste redmiddel wanneer andere therapie een patiënt niet helpt. Als een patiënt zo ernstig depressief is dat hij of zij het contact met de werkelijkheid verliest, kan een shockbehandeling helpen. Zonder behandeling kan de depressieve persoon in een psychotische toestand verkeren.
Elektroconvulsietherapie voor depressie kan langdurige symptomen ongedaan maken wanneer medicatie en psychiatrische therapie niet effectief blijken te zijn. Het is gebruikt bij zwangere vrouwen die gevaar lopen voor een ongeboren kind als bepaalde medicijnen worden ingenomen. Deze vorm van behandeling kan ook effectief zijn voor oudere patiënten die geen medicatie kunnen verdragen die wordt gebruikt om ernstige depressie te behandelen.
ECT verdiende een negatieve reputatie omdat vroege procedures gepaard gingen met hoge doses elektrische stroom zonder verdoving. Sommige patiënten leden aan gebroken botten tijdens aanvallen veroorzaakt door elektrische schok. Anderen verloren veel van hun geheugen na shockbehandelingen. Moderne technieken maken gebruik van algemene anesthesie, met ECT toegediend in gecontroleerde omgevingen.
De procedure van 15 minuten vindt plaats terwijl de patiënt bewusteloos is en spieren ontspannen via medicatie. Elektroden worden aan een of beide zijden van het hoofd geplaatst voordat een aanval van 30-60 seconden door elektrische stroom wordt veroorzaakt. Artsen begrijpen niet hoe vonkende hersenactiviteit depressie behandelt, maar geloven dat het de chemische werking verandert. De behandeling vindt meestal drie keer per week plaats gedurende ongeveer een maand. Sommige patiënten zien onmiddellijke verbetering van depressie, terwijl anderen na twee of drie sessies beginnen te verbeteren.
Naast depressie kan ECT ook resultaten opleveren bij de behandeling van ernstige manie. Het werkt soms bij patiënten met een verhoogde staat van hyperactiviteit of euforie als een symptoom van een bipolaire stoornis, wat kan leiden tot riskant gedrag, drugsmisbruik en psychose. Schoktherapie kan ook helpen bij de behandeling van schizofrenie, obsessief-compulsieve stoornis, de ziekte van Parkinson en epilepsie.
Tijdens elektroconvulsietherapie voor depressie, hartslag en bloeddrukstijging. Het kan ernstige hartproblemen veroorzaken bij patiënten met een reeds bestaande hartziekte. Sommige patiënten worden wakker van ECT in een staat van verwarring, niet in staat om te identificeren waar ze zijn of wat er is gebeurd. Deze bijwerking verdwijnt meestal binnen een paar uur, maar kan dagen duren, vooral bij oudere patiënten.
Bij sommige patiënten kan retrograde amnesie optreden. Ze kunnen zich mogelijk niet herinneren wat er vóór de ECT-behandeling is gebeurd. Dit geheugenverlies kan dagen, weken of maanden teruggaan. Misselijkheid, braken en spierpijn vertegenwoordigen andere bijwerkingen van shocktherapie.