Was sind die Vor- und Nachteile der Elektrokrampftherapie bei Depressionen?
Die Elektrokrampftherapie bei Depressionen (ECT) kann zu einer sofortigen Besserung der Symptome führen und ist daher für Patienten von Vorteil, die bestimmte Medikamente nicht einnehmen können. Diese Therapie kann Menschen helfen, die stark depressiv und selbstmordgefährdet sind und Patienten, die nicht auf eine andere Behandlung ansprechen. Elektrokrampftherapie bei Depressionen kann Gedächtnisverlust verursachen, der einige Wochen oder Jahre zurückliegt. Verwirrung ist eine weitere häufige Nebenwirkung der Schocktherapie, die mehrere Tage anhalten kann.
Experten für psychische Gesundheit verwenden die Elektrokrampftherapie bei Depressionen als letzten Ausweg, wenn eine andere Therapie einem Patienten nicht hilft. Wenn ein Patient so stark depressiv ist, dass er den Kontakt zur Realität verliert, kann eine Schockbehandlung hilfreich sein. Ohne Behandlung könnte die depressive Person in einen psychotischen Zustand eintreten.
Die Elektrokrampftherapie bei Depressionen kann langanhaltende Symptome umkehren, wenn sich Medikamente und psychiatrische Therapien als unwirksam erweisen. Es wurde bei schwangeren Frauen angewendet, bei denen das Risiko besteht, dass ein ungeborenes Kind Schaden erleidet, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden. Diese Form der Behandlung kann auch bei älteren Patienten wirksam sein, die Medikamente zur Behandlung schwerer Depressionen nicht vertragen.
ECT hat einen negativen Ruf erlangt, da bei frühen Eingriffen hohe Dosen elektrischen Stroms ohne Betäubung eingesetzt wurden. Einige Patienten erlitten Knochenbrüche während Krampfanfällen, die durch einen elektrischen Schlag verursacht wurden. Andere verloren nach Schockbehandlungen einen Großteil ihres Gedächtnisses. Moderne Techniken verwenden eine Vollnarkose, wobei die ECT in kontrollierten Umgebungen durchgeführt wird.
Der 15-minütige Eingriff findet statt, während der Patient bewusstlos ist und die Muskeln durch die Einnahme von Medikamenten entspannt werden. Elektroden werden auf einer oder beiden Seiten des Kopfes angebracht, bevor ein Anfall von 30 bis 60 Sekunden durch elektrischen Strom ausgelöst wird. Ärzte verstehen nicht, wie eine zündende Gehirnaktivität Depressionen behandelt, glauben jedoch, dass sie die chemische Funktionsweise verändert. Die Behandlung erfolgt in der Regel dreimal pro Woche für etwa einen Monat. Einige Patienten bemerken eine sofortige Besserung der Depression, während sich andere nach zwei oder drei Sitzungen bessern.
Zusätzlich zu Depressionen kann die ECT Ergebnisse bei der Behandlung von schwerer Manie liefern. Es wirkt manchmal bei Patienten mit erhöhter Hyperaktivität oder Euphorie als Symptom einer bipolaren Störung, die zu riskantem Verhalten, Drogenmissbrauch und Psychose führen kann. Die Schocktherapie kann auch bei der Behandlung von Schizophrenie, Zwangsstörungen, Morbus Parkinson und Epilepsie hilfreich sein.
Während der Elektrokrampftherapie bei Depressionen steigen Herzfrequenz und Blutdruck an. Es kann bei Patienten mit vorbestehender Herzerkrankung schwerwiegende Herzprobleme verursachen. Einige Patienten erwachen aus der EKT in einem Zustand der Verwirrung und konnten nicht erkennen, wo sie sich befinden oder was passiert ist. Diese Nebenwirkung verschwindet in der Regel innerhalb weniger Stunden, kann aber Tage anhalten, insbesondere bei älteren Patienten.
Bei einigen Patienten kann eine retrograde Amnesie auftreten. Sie können sich möglicherweise nicht erinnern, was vor der ECT-Behandlung passiert ist. Dieser Gedächtnisverlust kann Tage, Wochen oder Monate zurückliegen. Übelkeit, Erbrechen und Muskelschmerzen sind weitere Nebenwirkungen der Schocktherapie.