Welke factoren beïnvloeden een voldoende DHEA-dosering?

DHEA, de algemeen gebruikte afkorting voor de hormonale voorloper dehydroepiandrosterone, is een populair, hoewel controversieel, supplement in de farmacopeia van alternatieve geneeswijzen. Hoewel androstenodione door de Amerikaanse Food and Drug Administration van de markt is verwijderd, blijft DHEA vanaf 2011 zonder recept verkrijgbaar in Noord-Amerika. Er zijn geen longitudinale studies gepubliceerd die kunnen worden gebruikt om een ​​veilig of effectief DHEA-doseringsniveau bij elke populatie te bepalen, en de meningen van deskundigen lopen sterk uiteen over het onderwerp, met DHEA-doseringsaanbevelingen die variëren van het onregelmatige, episodische gebruik van 5 mg van het supplement per dag tot dagelijkse orale doses van meer dan 1000 mg. Bij gebrek aan voldoende klinisch of experimenteel bewijs om een ​​weloverwogen oordeel te vormen, zijn de meest waarschijnlijke factoren om de DHEA-doseringsaanbevelingen te bepalen de filosofische oriëntatie van de arts die het pre-hormoon aanbeveelt en zijn of haar overtuigingen over de veiligheid ervan.

Ray Sahelian, MD is een van de meest conservatieve alternatieve artsen in zijn benadering van het gebruik van DHEA. Vanwege bezorgdheid over de veiligheid op de lange termijn van elk pre-hormoon, pleit Dr. Sahelian sterk tegen het gebruik van DHEA tenzij alternatieve behandelingsmethoden al zijn mislukt. Hij beveelt aan dat patiënten met aantoonbaar lage niveaus van DHEA die niet op andere behandelingen hebben gereageerd en die het supplement willen proberen, beginnen met een enkele dosis van 5 mg DHEA, afwisselend op dagen of niet meer dan vijf dagen per week om te voorkomen de sensibilisatie van de klieren in het lichaam dat verantwoordelijk is voor de productie ervan. Zeer weinig in de handel verkrijgbare DHEA-supplementen zijn verkrijgbaar in doseringen van 5 mg.

Een arts van het Baylor College of Medicine beveelt aan om een ​​geraamde DHEA-dosering van maximaal 25 mg te gebruiken bij geriatrische patiënten, een dosis die veel lager is dan die van de meest algemeen beschikbare DHEA-supplementen. Serum DHEA-waarden moeten vervolgens worden gecontroleerd om te bepalen of optimale DHEA-waarden zijn bereikt. Deze aanbevelingen zijn gebaseerd op het feit dat voorafgaand aan leeftijdgerelateerde dalingen van de productie van DHEA, een gezonde man 25 mg van het pre-hormoon produceert en een gezonde vrouw 17 mg per dag produceert. Gezien het feit dat geriatrische patiënten nog steeds niet-verwaarloosbare hoeveelheden DHEA produceren, kunnen zelfs deze doses als hoog worden beschouwd.

Hoewel veel van de zorgen over de DHEA-dosering zijn gebaseerd op anekdotische meldingen van bijwerkingen, is het belangrijk om te overwegen dat verschillende placebo-gecontroleerde klinische onderzoeken met doses tot 100 mg per dag gedurende een periode van zes maanden tot een jaar niet vond een statistisch significante incidentie van bijwerkingen. Bezorgdheid over het gebruik van een medicijn dat de serumspiegels van geslachtshormonen kan verhogen, kan echter geldig zijn. Er zijn voldoende aanwijzingen dat verhoogde niveaus van bepaalde geslachtshormonen kunnen worden gecorreleerd met de groei van een aantal verschillende soorten kanker. Helaas is er onvoldoende bewijs om te suggereren dat 7-KETO® minder invloed heeft op de productie van geslachtshormonen in het lichaam dan DHEA.