Wat is een gemodificeerde brostrom?
Een gemodificeerde brostrom is een enkelreconstructieoperatie die een arts kan aanbevelen voor een patiënt met ernstig onstabiele enkels die niet reageren op meer conservatieve behandelingen. In deze procedure zal een voet- en enkelchirurg ligamenten en pezen verkorten en mogelijk materiaal van een andere locatie oogsten om een slecht beschadigd ligament te vervangen, afhankelijk van het geval van de patiënt. Na herstel moet de patiënt zich veel stabieler voelen, met behoud van een normaal bewegingsbereik in de enkel. Patiënten kunnen vervolgens deelnemen aan atletische gebeurtenissen en deelnemen aan verschillende andere activiteiten na een gemodificeerde brosstrom.
Wanneer een patiënt een arts ziet voor enkelinstabiliteit, zijn de vroege behandelingsstappen meestal conservatief. De arts kan fysiotherapie, taping, spalken en schraping aanbevelen om te zien of deze het probleem oplossen. Als duidelijk wordt dat de enkel van de patiënt niet op deze behandelingen zal reageren, is een mogelijke optie een operatie. Een chirurgisch consult zal beeldvormingsstudies zijn Of de enkel om de arts in staat te stellen te zien wat er in het gewricht gebeurt, evenals een bespreking van beschikbare procedures.
In de gemodificeerde brostrom maakt de chirurg een kleine open incisie om toegang te krijgen tot de ligamenten rond de enkel. Als ze nog in goede staat zijn, kan de chirurg ze misschien aanscherpen om de instabiliteit op te lossen, waardoor ze naar een deel van het gewricht verankeren om ervoor te zorgen dat ze in positie blijven. Bij patiënten met slecht gescheurde of uitgerekte ligamenten is donorweefsel noodzakelijk. Met de brosstrom komt het weefsel van de patiënt, terwijl bij andere patiënten een arts mogelijk cadaverweefsel moet gebruiken.
Na een gemodificeerde brostrom -chirurgie draagt de patiënt een aantal dagen een spalk om de chirurg in staat te stellen de enkel te controleren en zwelling in de vroege stadia van herstel te beheersen. De chirurg kan ervoor kiezen om over te gaan naar een cast om de enkel daarna in positie te houden, of zou kunnenGa door met het maken en gieten, afhankelijk van de situatie. Patiënten hebben pijnbeheer nodig om postoperatieve pijn te beheersen, en fysieke activiteit is meestal beperkt voor maar liefst zes maanden.
De resultaten met een gemodificeerde brosstrom zijn variabel. Sommige patiënten ervaren een substantiële verbetering en hebben geen chirurgie nodig. Anderen kunnen in de toekomst instabiliteit ontwikkelen vanwege de aard van hun werk of tot factoren zoals het hebben van een bindweefselstoornis die leidt tot het uitrekken van de ligamenten opnieuw. Een chirurg kan periodieke vervolgafspraken aanvragen om de enkel te controleren.