Hvad er en ændret Brostrom?

En modificeret Brostrom er en ankelrekonstruktionsoperation, som en læge kan anbefale til en patient med alvorligt ustabile ankler, der ikke reagerer på mere konservative behandlinger. I denne procedure vil en fod- og ankelkirurg forkorte ledbånd og sener, og det kan være nødvendigt at høste materiale fra et andet sted for at erstatte et dårligt beskadiget ledbånd, afhængigt af patientens tilfælde. Efter bedring skal patienten føle sig meget mere stabil, mens han bevarer et normalt bevægelsesområde i ankelen. Patienter kan fortsætte med at konkurrere i atletiske begivenheder og deltage i en række andre aktiviteter efter en modificeret Brostrom.

Når en patient ser en læge for ankelstabilitet, er de tidlige behandlingstrin normalt konservative. Lægen kan muligvis anbefale fysioterapi, tapning, splint og afstivning for at se, om disse løser problemet. Hvis det bliver tydeligt, at patientens ankel ikke reagerer på disse behandlinger, er kirurgi en mulig mulighed. En kirurgisk konsultation vil omfatte billeddannelsesundersøgelser af ankelen for at give lægen mulighed for at se, hvad der sker inde i leddet, samt en diskussion af tilgængelige procedurer.

I det modificerede Brostrom foretager kirurgen et lille åbent snit for at få adgang til ledbåndene, der omgiver ankelen. Hvis de stadig er i god stand, kan kirurgen muligvis stramme dem op for at løse ustabiliteten og forankre dem til en del af forbindelsen for at sikre, at de forbliver i position. Hos patienter med dårligt revne eller strakte ligamenter er donorvæv nødvendigt. Med Brostrom kommer vævet fra patienten, mens hos andre patienter kan en læge muligvis bruge cadavervæv.

Efter en modificeret Brostrom-operation vil patienten bære en splint i flere dage for at give kirurgen mulighed for at kontrollere anklen og kontrollere hævelsen i de tidlige stadier af bedring. Kirurgen kan vælge at skifte til en støbning for at holde ankelen på plads efter dette eller kan fortsætte med afstivning og støbning, afhængigt af situationen. Patienter har brug for smertehåndtering for at kontrollere postoperativ smerte, og fysisk aktivitet er normalt begrænset i så meget som seks måneder.

Resultaterne med en modificeret Brostrom er varierende. Nogle patienter oplever en betydelig forbedring og har ikke brug for operation igen. Andre kan udvikle ustabilitet i fremtiden på grund af arten af ​​deres arbejde eller af faktorer som at have en bindevævssygdom, der fører til strækning af ledbånd igen. En kirurg kan anmode om periodiske opfølgende aftaler for at kontrollere ankelen.