Hvad er en modificeret Brostrom?

En modificeret Brostrom er en ankelopbygningsoperation, som en læge kan anbefale til en patient med alvorligt ustabile ankler, der ikke reagerer på mere konservative behandlinger. I denne procedure vil en fod- og ankelkirurg forkorte ledbånd og sener og kan være nødt til at høste materiale fra et andet sted for at erstatte et dårligt beskadiget ledbånd, afhængigt af patientens tilfælde. Efter bedring skal patienten føles meget mere stabil, samtidig med at det bevares et normalt bevægelsesområde i ankelen. Patienter kan fortsætte med at konkurrere i atletiske begivenheder og deltage i en række andre aktiviteter efter en modificeret Brostrom.

Når en patient ser en læge for ankelstabilitet, er de tidlige behandlingstrin normalt konservative. Lægen kan anbefale fysioterapi, tapning, splint og afstivning for at se, om disse løser problemet. Hvis det bliver klart, at patientens ankel ikke reagerer på disse behandlinger, er kirurgi en mulig mulighed. En kirurgisk konsultation vil omfatte billeddannelsesundersøgelser of ankelen for at give lægen mulighed for at se, hvad der sker inde i leddet, samt en diskussion af tilgængelige procedurer.

I den modificerede Brostrom fremstiller kirurgen et lille åbent snit for at få adgang til ledbånd omkring ankelen. Hvis de stadig er i god stand, kan kirurgen muligvis stramme dem op for at løse ustabiliteten og forankre dem til en del af leddet for at sikre, at de forbliver i position. Hos patienter med dårligt revne eller strakte ledbånd er donorvæv nødvendig. Med Brostrom kommer vævet fra patienten, mens en læge kan være nødt til at bruge cadavervæv.

Efter en modificeret brostromkirurgi bærer patienten en splint i flere dage for at give kirurgen mulighed for at kontrollere ankelen og kontrollere hævelse i de tidlige stadier af bedring. Kirurgen kan vælge at skifte til en rollebesætning for at holde ankelen i position efter det eller kunneFortsæt med afstivning og støbning, afhængigt af situationen. Patienter har brug for smertehåndtering for at kontrollere postoperativ smerte, og fysisk aktivitet er normalt begrænset i så meget som seks måneder.

Resultater med en modificeret Brostrom er varierende. Nogle patienter oplever en betydelig forbedring og har ikke brug for operation igen. Andre kan udvikle ustabilitet i fremtiden på grund af arten af ​​deres arbejde eller for faktorer som at have en bindevævsforstyrrelse, der fører til strækning af ledbånd igen. En kirurg kan anmode om periodiske opfølgningsaftaler om at kontrollere ankelen.