Wat is een tepelsparende borstamputatie?
Een tepelsparende mastectomie is een borstamputatie waarbij de chirurg de tepel intact verlaat, in plaats van deze te verwijderen om het risico op herhaling van kanker te verminderen.Dit kan een optie zijn bij sommige patiënten die borstampieën krijgen voor behandeling of preventie van kanker.Een chirurg kan de patiënt evalueren om te bepalen of het een oncologisch gezonde medische beslissing zou zijn.Als het achterlaten van de tepel de risico's voor de patiënt zou verhogen, moet deze worden verwijderd en heeft de patiënt later een tepelreconstructie nodig als ze zich zorgen maakt over de cosmetische verschijning van haar borst zonder de tepel.De patiënt spaart mastectomie om succesvol te zijn, moet tegelijkertijd borstconstructie ontvangen.In een onmiddellijke borstwederopbouw, nadat de borstchirurg kankerachtig of precancereus weefsel heeft verwijderd, beweegt een reconstructieve plastisch chirurg in. Deze chirurg werkt met de huidflap en weefsel achtergelaten om de borst te herbouwen, met behulp van donorweefsel van het lichaam of een implantaat.Om deze reden wordt de procedure niet aanbevolen voor patiënten met grote, invasieve en agressieve tumoren, vooral als ze dicht bij de tepel zijn.Het risico om kankercellen achter te laten, is gewoon te groot.Patiënten met grote borsten kunnen ook een tepelverplaatsing nodig hebben, wat het risico verhoogt dat het weefsel zal sterven vanwege een slechte bloedtoevoer;De procedure kan dus niet voor hen worden aanbevolen.
Een andere zorg met tepelsparende borstamputatie is dat de tepel na de operatie kan sterven vanwege de verstoring van zijn bloedtoevoer.Als dit gebeurt, kan de patiënt een andere operatie nodig hebben om necrotisch weefsel te verwijderen en dat gebied van de borst opnieuw op te bouwen.Patiënten hebben ook de standaard mastectomie-risico's zoals infecties om te overwegen, samen met bezorgdheid over borstreconstructie zoals lekkende implantaten of capsulaire contractuur.
Deze procedure kan het tepelweefsel redden, maar de patiënt kan geen volledige sensatie ervaren na een tepelsparende mastectomie.Borstvoeding is ook niet mogelijk, omdat het weefsel in de borst te beschadigd is.Sommige patiënten zijn tevreden met de cosmetische uitkomst van tepelsparende mastectomieën, omdat de echte tepel er beter uitziet dan een herbouwde versie die is gemaakt in reconstructieve chirurgie.Patiënten met interesse in deze procedure kunnen de optie bespreken met hun chirurgen en bepalen of ze geschikte kandidaten zouden zijn.