Wat is een percutane endoscopische discectomie?

Een percutane endoscopische discectomie is een chirurgische optie voor het behandelen van een hernia in de wervelkolom.Artsen beschouwen de procedure wanneer conservatieve behandelingen onvoldoende zijn in het verlichten van symptomen.Percutane endoscopische discectomie vereist slechts een kleine incisie in de rug, waardoor de orthopedisch chirurg een camera, schuifgereedschap en een laser manipuleert om de hernia te corrigeren.De poliklinische procedure heeft een hoog slagingspercentage en de meeste patiënten ervaren bijna volledige herstel binnen een paar maanden.

Wanneer een wervelondersteunende schijf in de wervelkolom wordt losgemaakt, kan dit chronische pijn, spierspasmen veroorzaken en mogelijk leiden tot ruggenmergschade.Acute verwondingen en leeftijdsgebonden degeneratieve aandoeningen laten schijven vatbaar voor hernia.Artsen proberen meestal de symptomen van schijf hernia te beheren met medicijnen en fysiotherapie.Een percutane endoscopische discectomie wordt uitgevoerd wanneer de symptomen aanhouden ondanks andere behandelingsmaatregelen.

Percutane endoscopische discectomie is een relatief recente innovatie bij wervelkolomchirurgie en is sinds de jaren negentig in populariteit gegroeid.In vergelijking met de invasieve operaties die in het verleden worden gebruikt, wordt de procedure als veilig beschouwd met een zeer laag risico op mogelijke complicaties.Het kan meestal in minder dan een uur worden uitgevoerd in een polikliniek wervelkolom of ziekenhuis.

Afhankelijk van de locatie van de uitpuilende schijf, kan een patiënt tijdelijk worden geplaatst onder algemene anesthesie of eenvoudigweg een injectie van lokale verdoving krijgen.Zodra het gebied gevoelloos is, maakt de chirurg een kleine incisie aan de achterkant en plaatst een buis genaamd een endoscoop, een lange buis met een lichte en vezeloptische camera bevestigd.De endoscoop produceert een videofeed op een monitor, waardoor de chirurg het getroffen gebied grondig kan inspecteren.

Zodra de chirurg precies weet wat er moet worden gedaan, voegt hij of zij precisieshears, een slijpgereedschap en een zuigapparaat in deinsnijding.Met behulp van de endoscoop worden kleine secties bot en schijfweefsel weggesneden en uit de wervelkolom gezogen.De chirurg is zeer voorzichtig om de zenuw- en spierweefsel in de regio niet te beschadigen.Om de procedure te voltooien, wordt een laser gebruikt om de resterende lagen uitpuilende schijfweefsel weg te strippen.Chirurgische hulpmiddelen worden verwijderd en de incisie wordt schoongemaakt en gestikt.

Na een percutane endoscopische discectomie wordt een patiënt naar een postoperatieve herstelruimte gebracht, zodat verpleegkundigen ervoor kunnen zorgen dat hij of zij zich normaal voelt.In de meeste gevallen wordt de meerderheid van pijn en zwakte -symptomen geassocieerd met een uitpuilende schijf binnen enkele minuten na de procedure opgelost.Een volledig herstel kan echter enkele weken of maanden duren en een patiënt moet bij zijn of haar wervelkolomarts bijwonen om te controleren of de discectomie een succes was.