Co je to perkutánní endoskopická discektomie?

Perkutánní endoskopická discectomie je chirurgickou možností pro léčbu herniovaného disku v páteři. Lékaři zvažují postup, když konzervativní léčba není dostatečná při zmírnění příznaků. Perkutánní endoskopická discectomie vyžaduje pouze malý řez, který má být proveden vzadu, skrze který ortopedický chirurg manipuluje s kamerou, stříhání nástrojů a laser k opravě herniace. Ambulantní postup má vysokou míru úspěšnosti a většina pacientů se zažívá během několika měsíců v plném zotavení. Akutní zranění a degenerativní poruchy související s věkem ponechávají disky náchylné k herniaci. Lékaři se obvykle snaží řídit příznaky herniace disku s léky a fyzikální terapií. Perkutánní endoskopická discektomie se provádí, když příznaky přetrvávají navzdory jiným opatřením léčby.

perkutánníEndoskopická discektomie je relativně nedávná inovace v operaci páteře a od 90. let 20. století rostla popularita. Ve srovnání s invazivními operacemi používanými v minulosti je postup považován za bezpečný s velmi nízkým rizikem možných komplikací. Obvykle to může být prováděno v ambulantním páteře nebo nemocnici za méně než hodinu.

V závislosti na umístění vypouklého disku může být pacient dočasně umístěn do celkové anestézie nebo jednoduše podávat injekci lokálního anestetiku. Jakmile je oblast otupělá, chirurg provede malý řez vzadu a vloží trubici zvanou endoskop, dlouhá trubice s připojenou světelnou a optickou kamerou. Endoskop vytváří na monitoru video zdroj, který chirurgovi umožňuje důkladně zkontrolovat postiženou oblast.

Jakmile chirurg přesně ví, co je třeba udělat, vloží přesné nůžky, broušený nástroj,d sací zařízení do řezu. S pomocí endoskopu jsou malé části kosti a diskové tkáně odříznuty a odtočeny z páteře. Chirurg je velmi opatrný k nepoškození nervové a svalové tkáně v oblasti. Za účelem dokončení postupu se používá laser k odstranění zbývajících vrstev vypouklé tkáně kotouče. Chirurgické nástroje jsou odstraněny a řez je vyčištěn a prošíván.

Po perkutánní endoskopické discektomii je pacient přiveden do pooperační zotavovací místnosti, aby se sestry mohly ujistit, že se cítí normální. Ve většině případů je většina příznaků bolesti a slabosti spojené s vydutým diskem vyřešena během několika minut od postupu. Úplné zotavení však může trvat několik týdnů nebo měsíců a pacient se musí zúčastnit následných návštěv u svého lékaře páteře, aby se ujistil, že discectomie byla úspěšná.