Hva er en perkutan endoskopisk diskektomi?

En perkutan endoskopisk diskektomi er et kirurgisk alternativ for behandling av en herniert disk i ryggraden. Leger vurderer prosedyren når konservative behandlinger ikke er tilstrekkelige til å lindre symptomer. Perkutan endoskopisk diskektomi krever bare et lite snitt i ryggen, gjennom hvilken den ortopediske kirurgen manipulerer et kamera, skjæreverktøy og en laser for å korrigere herniasjonen. Poliklinikken har en høy suksessrate, og de fleste pasienter opplever nær full bedring i løpet av noen måneder.

Når en ryggvirvelstøttende plate i ryggraden løsner, kan den forårsake kroniske smerter, muskelspasmer og potensielt føre til ryggmargsskader. Akutte skader og aldersrelaterte degenerative lidelser etterlater skiver som er mottagelige for herniasjon. Leger prøver vanligvis å håndtere symptomer på skiveprolaps med medisiner og fysioterapi. En perkutan endoskopisk diskektomi utføres når symptomene vedvarer til tross for andre behandlingstiltak.

Perkutan endoskopisk diskektomi er en relativt nylig innovasjon innen ryggkirurgi, og den har vokst i popularitet siden 1990-tallet. Sammenlignet med de invasive operasjonene som ble brukt tidligere, anses prosedyren som trygg med en veldig lav risiko for mulige komplikasjoner. Det kan vanligvis utføres på et poliklinisk ryggsenter eller sykehus på mindre enn en time.

Avhengig av plasseringen av den svulmende platen, kan en pasient midlertidig plasseres under generell anestesi eller bare få en injeksjon med lokalbedøvelse. Når området er nummen, gjør kirurgen et lite snitt i ryggen og setter inn et rør som kalles et endoskop, et langt rør med et lys- og fiberoptisk kamera festet. Endoskopet produserer en videostrøm på en monitor, slik at kirurgen kan inspisere det berørte området grundig.

Når kirurgen vet nøyaktig hva som må gjøres, setter han eller hun presisjonssaks, et slipeverktøy og et sugeinnretning i snittet. Ved hjelp av endoskopet kuttes små deler av bein og skivevev bort og suges ut av ryggraden. Kirurgen er veldig nøye med å ikke skade nerve- og muskelvev i regionen. For å fullføre prosedyren, brukes en laser for å stripe bort gjenværende lag med svulmende skivevev. Kirurgiske verktøy fjernes og snittet rengjøres og sys.

Etter en perkutan endoskopisk diskektomi blir en pasient brakt til et postoperativt bedringsrom slik at sykepleiere kan sørge for at han eller hun føler seg normal. I de fleste tilfeller løses flertallet av smerte- og svakhetssymptomer forbundet med en svulmende plate i løpet av få minutter etter inngrepet. En full utvinning kan imidlertid ta flere uker eller måneder, og en pasient trenger å delta på oppfølgingsbesøk hos legen eller ryggraden for å sikre at diskektomien ble en suksess.