Hvad er en perkutan endoskopisk diskektomi?
En perkutan endoskopisk diskektomi er en kirurgisk mulighed til behandling af en herniated disk i rygsøjlen. Læger overvejer proceduren, når konservative behandlinger er utilstrækkelige til at lindre symptomer. Perkutan endoskopisk discektomi kræver kun et lille snit, der skal foretages i ryggen, gennem hvilken den ortopædiske kirurg manipulerer et kamera, forskydningsværktøjer og en laser til at korrigere herniation. Den polikliniske procedure har en høj succesrate, og de fleste patienter oplever nær fuld inddrivelse inden for et par måneder.
Når en ryghvirvelstøttende disk i rygsøjlen løsnes, kan den forårsage kroniske smerter, muskelspasmer og potentielt føre til rygmarvsskader. Akutte skader og aldersrelaterede degenerative lidelser efterlader diske modtagelige for herniation. Læger forsøger normalt at håndtere symptomer på disk herniation med medicin og fysioterapi. En perkutan endoskopisk discektomi udføres, når symptomerne vedvarer på trods af andre behandlingsforanstaltninger.
perkutanEndoskopisk diskektomi er en relativt nylig innovation inden for rygsøjleoperation, og den er vokset i popularitet siden 1990'erne. Sammenlignet med de invasive operationer, der tidligere blev anvendt, betragtes proceduren som sikker med en meget lav risiko for mulige komplikationer. Det kan normalt udføres i et poliklinisk rygsøjlecenter eller hospital på mindre end en time.
Afhængig af placeringen af den svulmende disk, kan en patient midlertidigt placeres under generel anæstesi eller blot få en injektion af lokalbedøvelse. Når området er følelsesløst, foretager kirurgen et lille snit i ryggen og indsætter et rør kaldet et endoskop, et langt rør med et let og fiberoptisk kamera fastgjort. Endoskopet producerer et videofeed på en skærm, der giver kirurgen mulighed for at inspicere det berørte område grundigt.
Når kirurgen ved nøjagtigt, hvad der skal gøres, indsætter han eller hun præcisionssaks, et slibningsværktøj, etD En sugeindretning i snittet. Ved hjælp af endoskopet skæres små sektioner af knogler og skivevæv væk og suges ud af rygsøjlen. Kirurgen er meget omhyggelig med ikke at skade nerven og muskelvævet i regionen. For at afslutte proceduren bruges en laser til at fjerne de resterende lag med svulmende skivevæv. Kirurgiske værktøjer fjernes, og snittet rengøres og syes.
Efter en perkutan endoskopisk diskektomi bringes en patient til et postoperativt gendannelsesrum, så sygeplejersker kan sørge for, at han eller hun føler sig normal. I de fleste tilfælde løses størstedelen af smerter og svaghedssymptomer forbundet med en svulmende disk inden for få minutter efter proceduren. En fuld bedring kan dog tage flere uger eller måneder, og en patient skal deltage i opfølgningsbesøg med sin eller hendes ryglæge for at sikre, at discektomien var en succes.