Wat is een rotatieklep?

Een rotatieflap is een deel van de eigen huid en onderliggende spier van de patiënt die meestal wordt gebruikt als een transplantaat bij reconstructieve chirurgie. Het wordt vaak gebruikt om grote wonden te dekken die worden veroorzaakt door zaken als ongevallen of het verwijderen van een tumor. De huidflap die wordt gebruikt, grenst meestal aan het beschadigde gebied. De huid wordt zodanig gesneden dat deze niet volledig van de patiënt wordt verwijderd, waardoor wordt verzekerd dat er voldoende bloedtoevoer blijft. Het wordt vervolgens gedraaid om de wond te bedekken.

Dit type procedure wordt vaak gebruikt om een ​​depressief gebied in te vullen waar de patiënt zowel huid als spieren mist. Dit kan te wijten zijn aan een verwonding en aan problemen zoals ernstige doorligwonden en huidzweren. De techniek is gebruikelijk tijdens reconstructieve chirurgie voor patiënten met kanker aan hun gezicht en hoofdhuid. Het gebruik van een rotatieklep is in veel gevallen ook nuttig voor slachtoffers van brandwonden.

Om een ​​rotatieflap te maken, brengt de arts een huidgebied in kaart dat kan worden verschoven om de defecte plek in te vullen. De huid en de bovenste spierlaag direct daaronder zijn losgemaakt. Een brug van huid en spieren blijft achter om circulatie te bieden, terwijl het transplantaat zich aanpast aan de nieuwe locatie en nieuwe bloedvaten laat groeien. Nadat de flap is genezen, kan de brug die deze verbindt met de oorspronkelijke locatie worden gesneden indien nodig voor het comfort van de patiënt.

De chirurg zal de rotatieklep typisch veel groter maken dan nodig is om de wond te bedekken. Veel van deze grootte is nodig om het gedeelte van de huid te laten roteren. Hoeveel er daadwerkelijk nodig is, hangt grotendeels af van de elasticiteit van de huid van de patiënt. Het is essentieel dat de flap groot genoeg is om de hele wond te bedekken voor het beste resultaat voor de patiënt. Nadat de flap is gesneden en op zijn plaats is genaaid, kan de chirurg overtollige huid knippen om het gebied een nette uitstraling te geven.

Een van de belangrijkste beslissingen die artsen nemen met betrekking tot deze procedure, is het bepalen of de donorsite over voldoende bloedtoevoer beschikt. Sommige delen van het lichaam zijn zeer geschikt voor deze procedure, zoals de hoofdhuid, het gezicht, de handen en de romp. Andere gebieden, met name de onderbenen, hebben geen overvloedige bloedtoevoer en een rotatieklep die in deze gebieden wordt gebruikt, zal waarschijnlijk falen.