Wat is een valvotomie?

Een valvotomie is een procedure waarbij verstopping van een van de kleppen van het hart wordt verwijderd. De meest aangetaste klep is de mitralisklep die zich aan de linkerkant van het hart bevindt, tussen het atrium en de ventrikel. Deze specifieke klep kan versmallen, waardoor het bloed niet goed door het hart kan stromen, wat leidt tot een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen en een kortere levensverwachting.

Er zijn een aantal verschillende chirurgische technieken om een ​​valvotomie uit te voeren. De gesloten valvotomie is een van de vroegste uitgevoerde hartoperaties en wordt nog steeds in veel delen van de wereld gebruikt. Tijdens deze procedure maakt de chirurg een incisie ter grootte van een vinger onder de oksel van de patiënt. Via dit toegangspunt manoeuvreert de arts een dilatator in het atrium, die wordt gebruikt om het materiaal dat de bloedstroom tussen het atrium en de ventrikel blokkeert, af te breken. Er is een relatief snel herstel met dit soort operaties, omdat het niet nodig is om de borst of het hart te openen.

Als alternatief kan een chirurg een valvotomie uitvoeren door een openhartoperatie. Deze techniek vereist een lang herstel omdat artsen de borstkas moeten openen om toegang te krijgen tot het hart. Het bloed van de patiënt wordt gepompt door een kunstmatig hart- en longapparaat voor de duur van deze operatie terwijl de arts in het hart snijdt en de blokkering op de klep fysiek verwijdert.

Een meer recente en veel minder opdringerige chirurgische techniek kan ook worden gebruikt om een ​​valvotomie uit te voeren. Die techniek die we de ballonvalvotomie of de ballonvalvuloplastie noemen, verleent toegang tot het hart en de aangetaste klep via een bloedvat in de lies. Een dunne, flexibele buis wordt door het bloedvat geleid totdat het het hart bereikt. Geplaatst in de getroffen klep, wordt een ballon aan het uiteinde van de buis meerdere keren opgeblazen, waardoor het materiaal dat de klep blokkeert wordt verbroken en de bloedstroom wordt verhoogd. Het herstel voor dit type operatie is een paar uur in het ziekenhuis, gevolgd door een kort herstel thuis.

De meest voorkomende aandoening die een behoefte aan een valvotomie veroorzaakt, wordt mitralisstenose genoemd. Dit kan invloed hebben op mensen van elke leeftijd, inclusief baby's en kinderen, hoewel het veel gebruikelijker wordt naarmate een persoon ouder wordt. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een opeenhoping van materiaal op de mitralisklep, vaak als gevolg van een aanval van reumatische koorts, hoewel veel patiënten niet weten dat ze deze aandoening hebben gehad.