Wat is een enterostomie?

Een enterostomie is een chirurgische procedure die een opening in de buikwand van een patiënt creëert en in de meeste gevallen verbindt met een opening in de dunne darm. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd in gevallen waarin een patiënt een zieke of beschadigde darm heeft waarvoor mogelijk fecaal afval uit het lichaam moet worden verwijderd voordat het de darm bereikt. In sommige gevallen kan de darm of dikke darm van een patiënt operatief zijn verwijderd om kanker of een andere ziekte te behandelen. Patiënten kunnen een enterostomie krijgen om voeding via een enterostomieslang in de buikwand mogelijk te maken die in sommige gevallen rechtstreeks op de maag aansluit.

Sommige patiënten kunnen een ileostomie ondergaan, een veel voorkomend type enterostomie waarbij een arts het ileum, of het onderste deel van de dunne darm, typisch verbindt met een opening in de buikwand. De chirurg bevestigt de snede van het ileum van een patiënt aan de buikopening om een ​​stoma te vormen waarmee in de meeste gevallen fecaal afval uit het ileum kan worden verwijderd. Patiënten die een Brooke-ileostomie ondergaan, dragen meestal een speciaal apparaat dat een plastic zak plat tegen de maagopening past. Deze patiënten legen in het algemeen fecaal en vloeibaar afval uit de bijgevoegde zak zoals voorgeschreven door een arts. Een continent-ileostomie omvat typisch de vorming van een klep aan het einde van een stoma die ingezameld afval in een buikzakje houdt totdat de patiënt een buis in de klep steekt en opgehoopt afval uit de maag verwijdert.

In sommige gevallen kunnen patiënten een buis-enterostomie ondergaan om vloeibare voedingssupplementen via een abdominale stoma rechtstreeks in de maag van een patiënt te kunnen inbrengen. Dit type chirurgie kan worden gebruikt bij sommige patiënten die recent een operatie aan de neus of mond hebben ondergaan die de normale inname van voedsel beperkt. Sondevoeding is over het algemeen effectiever dan intraveneuze voeding voor veel patiënten die vloeibaar voedsel in hun darmkanalen kunnen verteren. Een buis enterostomie wordt meestal uitgevoerd wanneer een patiënt gedurende minimaal zes weken sondevoeding nodig heeft.

Voorafgaand aan een enterostomie kan een arts een patiënt aanbevelen om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen die het bloed kunnen verdunnen, zoals warfarine of ontstekingsremmende medicijnen. Chirurgen voeren meestal een enterostomie uit in een ziekenhuisomgeving met een open procedure waarbij een grote incisie in de buik wordt gebruikt of een laparoscopische procedure waarbij verschillende kleinere incisies in de buik worden gebruikt. Patiënten ontvangen meestal algemene anesthesie tijdens dit type operatie. De meeste patiënten blijven na dit soort chirurgische ingrepen twee tot vier dagen in het ziekenhuis en hebben vaak speciale dieetbeperkingen.