Wat is een aflossingsoperatie?
Debridement-chirurgie is een medische procedure die wordt uitgevoerd om beschadigd weefsel van een patiënt te verwijderen om de ontwikkeling van genezing in het onderliggende weefsel te bevorderen. Chirurgische debridement wordt aanbevolen wanneer de weefselschade zo uitgebreid is dat het werken aan een bewuste patiënt pijnlijk en riskant zou zijn, zoals in het geval van zeer diepe of grote wonden. Deze procedure kan worden uitgevoerd door een algemeen chirurg of een specialist, afhankelijk van de locatie en de aard van de schade.
Bij debridementchirurgie is de patiënt volledig verdoofd om ongevoelig te zijn voor pijn, en een anesthesist bewaakt de hartslag en bloeddruk van de patiënt tijdens de operatie, terwijl hij kunstmatige beademing biedt met een beademingsapparaat omdat de patiënt niet onafhankelijk kan ademen. De chirurg beoordeelt de plaats en verwijdert weefsel dat dood, stervend, besmettelijk of ernstig beschadigd is. Een patholoog kan worden ingeschakeld om te controleren terwijl de chirurg dicht bij de rand van het beschadigde weefsel groeit, om ervoor te zorgen dat alles wordt verwijderd.
Chirurgisch debridement kan worden aanbevolen wanneer het duidelijk is dat het zieke weefsel van een patiënt de genezing remt of zelfs de verspreiding van het letsel veroorzaakt, zoals te zien is bij mensen die zijn besmet met vleesetende bacteriën. Als ziek weefsel een sterke geur of angst voor de patiënt veroorzaakt, of het moeilijk maakt om voor een wond te zorgen, kan chirurgisch debridement ook noodzakelijk worden. Tijdens de debridementchirurgie zal de chirurg diep sonderen om alle beschadigde weefsels te verwijderen en te controleren op tekenen van vreemde materialen in de wond om ervoor te zorgen dat ze ook worden verwijderd.
Na debridementchirurgie moet de wond regelmatig worden geïnspecteerd en ingepakt met schoon verband. Verbandwisselingen kunnen erg pijnlijk zijn en kunnen in sommige gevallen sedativa en anesthetica vereisen, zoals bij slachtoffers van brandwonden. Gespecialiseerde verbanden kunnen worden gebruikt om de patiënt sneller te laten genezen, en technieken zoals het nat maken van verbanden vóór verwijdering kunnen ook helpen. Tijdens deze reguliere sessies kan beddebridement worden uitgevoerd om weefsel te verwijderen dat na de operatie sterft, zoals een afgestorven huid die verloren gaat als de onderliggende huid geneest en regrowt.
In sommige gevallen zijn meerdere debridementchirurgie vereist. Sommige patiënten zijn instabiel onder verdoving en de procedure kan niet worden voltooid, terwijl in andere gevallen er zorgen zijn over de risico's van shock in verband met de debridementchirurgie. In de toekomst kunnen operaties worden uitgevoerd om huidtransplantaties en andere behandelingen aan te bieden om de plaats van de wond te herstellen nadat deze is genezen. Bij bepaalde soorten verwondingen worden transplantaten uitgevoerd op het moment van debridement om de onderliggende weefsels van de patiënt te beschermen, en deze transplantaten kunnen afwijzen en moeten in de toekomst opnieuw worden aangebracht.