Wat is het gebruik van geneesmiddelen?
Beoordeling van het geneesmiddelengebruik kan worden gedefinieerd als beoordeling van geneesmiddelen die worden gebruikt in een populatie (een staat, een land, een leeftijdsgroep of abonnees van een ziekteverzekeringsplan) om de effectiviteit, mogelijke gevaren, problemen met geneesmiddeleninteractie en andere kwesties te bepalen. Er zijn beoordelingscomités voor het gebruik van geneesmiddelen die privé zijn en mogelijk werken voor zorgverzekeraars of apotheekbedrijven. Met ingang van 1993, met de goedkeuring van de Omnibus Budget Reconciliation Act van 1990, moet elke Amerikaanse staat ook een beoordelingsraad voor geneesmiddelengebruik hebben dat toezicht houdt op poliklinische recepten voor Medicaid-patiënten, en deze doen aanbevelingen over de beste geneesmiddelen op recept, drugsproblemen en interacties tussen geneesmiddelen, die beschikbaar zijn voor apothekers en artsen.
Er zijn redenen waarom het toezicht op wat is voorgeschreven zo belangrijk kan zijn. Met duizenden mogelijke medicijnen beschikbaar, kunnen combinaties van medicijnen snel dodelijk worden, of ze maken mensen zo ziek dat het de medische kosten dramatisch verhoogt. Het is redelijk om te stellen dat mensen zijn overleden aan voorgeschreven medicijnen die niet samen hadden moeten worden voorgeschreven of die onjuist werden ingenomen. Het is waardevol om besturen of particuliere organisaties te hebben die toezicht houden op potentiële interacties en ervoor zorgen dat bepaalde artsen en apothekers hiervan op de hoogte zijn.
In sommige gevallen verplicht een beoordelingsraad voor geneesmiddelengebruik dat apothekers met mensen praten wanneer hun nieuwe medicijnen worden voorgeschreven. Dit zal niet alle potentieel dodelijke interacties stoppen, tenzij er patiënten verschijnen over wat ze nemen. De praktijk van dokterwinkelen om recepten van verschillende artsen te krijgen, vooral voor mensen die privé betalen in plaats van via een verzekeringsmaatschappij, is misschien moeilijk te volgen. Toch ontvangt de meerderheid van de mensen recepten van één arts of misschien een paar, en als ze ze bij dezelfde apotheek vullen, kan dit worden gevolgd.
Een interventie die kan optreden bij de beoordeling van het medicijngebruik is dat een apotheker een voorgeschreven medicijn niet mag vullen als hij ziet dat een patiënt iets anders gebruikt waarmee het in conflict kan komen. Idealiter zou deze interventie op het kantoor van de arts moeten plaatsvinden, maar dat gebeurt niet altijd. Apothekers of artsen kunnen ook een zogenaamde retrospectieve beoordeling van het gebruik van geneesmiddelen uitvoeren om te evalueren welke medicijnen een patiënt momenteel gebruikt, en eventueel wijzigingen aanbrengen in effectievere of meer geschikte medicijnen.
Een aspect van de beoordeling van het drugsgebruik dat voor sommige critici niet zo hartig is, is deze kwestie van beoordeling voor kostenbesparende maatregelen. In systemen zoals Medicaid en in veel gezondheidsplannen hebben bepaalde medicijnen de voorkeur, zelfs als ze niet voor iedereen de beste behandeling zijn. Statistisch gezien zijn voorkeursmedicijnen meestal tamelijk effectief, maar ze kunnen ook de goedkoopste zijn, en niet altijd de beste. Hoewel veel mensen beoordeling ondersteunen die levens kan redden, voelen ze zich ongemakkelijk of zijn ze volkomen tegen het idee om een toezichtcomité te gebruiken om aanbevelingen te doen over medicijnen op basis van een kostenfactor. In sommige gevallen worden kostenbesparingen mogelijk niet gelijk gewogen met de gezondheidsprioriteiten van het individu.