Co to jest przegląd wykorzystania narkotyków?
Przegląd zażywania narkotyków można zdefiniować jako przegląd leków zażywanych w populacji (stan, kraj, grupa wiekowa lub abonenci planu ubezpieczenia zdrowotnego) w celu ustalenia skuteczności, potencjalnych zagrożeń, problemów z interakcją leków i innych kwestii. Istnieją prywatne rady ds. Oceny zażywania narkotyków, które mogą działać w towarzystwach ubezpieczeń zdrowotnych lub aptekach. Począwszy od 1993 r., Wraz z uchwaleniem Ustawy Omnibus Budget Reconciliation Act z 1990 r., Każdy stan USA musi mieć również komisję ds. Przeglądu wykorzystania narkotyków, która nadzoruje recepty ambulatoryjne dla pacjentów Medicaid, i które zawierają zalecenia dotyczące najlepszych leków na receptę, problemów z narkotykami i interakcji między nimi, które są dostępne dla farmaceutów i lekarzy.
Istnieją powody, dla których nadzór nad zaleceniami może być tak istotny. Przy tysiącach potencjalnych dostępnych leków kombinacje leków mogą szybko stać się śmiertelne lub powodują, że ludzie są tak chorzy, że dramatycznie zwiększa koszty leczenia. Należy uczciwie stwierdzić, że ludzie zmarli z powodu przepisanych leków, które nie powinny były być przepisywane razem lub były przyjmowane nieprawidłowo. Posiadanie zarządów lub organizacji prywatnych, które nadzorują potencjalne interakcje i informują o nich lekarzy i farmaceutów, jest cenne.
W niektórych przypadkach komisja ds. Przeglądu wykorzystania narkotyków upoważnia farmaceutów do rozmowy z ludźmi, gdy zostaną im przepisane nowe leki. To nie powstrzyma wszystkich potencjalnie śmiertelnych interakcji, chyba że pacjenci będą wiedzieć o tym, co przyjmują. Praktyka zakupów przez lekarzy w celu uzyskania recepty od kilku lekarzy, szczególnie dla osób, które płacą prywatnie zamiast za pośrednictwem firmy ubezpieczeniowej, może być trudna do wyśledzenia. Nadal większość osób otrzymuje recepty od jednego lekarza, a może od kilku, a jeśli wypełnią je w tej samej aptece, można to prześledzić.
Jedną z interwencji, które mogą wystąpić podczas przeglądu wykorzystania narkotyków, jest to, że farmaceuta może nie napełnić przepisanego leku, jeśli zobaczy, że pacjent jest na czymś innym, z czym będzie on kolidował. Idealnie byłoby, gdyby taka interwencja miała miejsce w gabinecie lekarskim, ale nie zawsze. Farmaceuci lub lekarze mogą również przeprowadzić przegląd retrospektywnego zażywania narkotyków, aby ocenić, jakie leki pacjent obecnie przyjmuje, i być może wprowadzić zmiany w razie potrzeby w celu zwiększenia skuteczności lub bardziej odpowiednich leków.
Aspektem przeglądu zażywania narkotyków, który nie jest tak pikantny dla niektórych krytyków, jest kwestia przeglądu środków oszczędnościowych. W systemach takich jak Medicaid oraz w wielu planach zdrowotnych niektóre leki są „preferowane”, nawet jeśli nie są najlepszym leczeniem dla wszystkich. Statystycznie preferowane leki są zwykle dość skuteczne, ale mogą być również najtańsze i nie zawsze najlepsze. Chociaż wiele osób popiera przegląd, który może uratować życie, czuje się nieswojo lub zdecydowanie sprzeciwia się pomysłowi skorzystania z komitetu nadzorczego w celu wydania zaleceń dotyczących leków na podstawie współczynnika kosztów. W niektórych przypadkach obniżenie kosztów może nie być równoważone z priorytetami zdrowotnymi danej osoby.