O que é a Revisão da Utilização de Medicamentos?
A revisão da utilização de medicamentos pode ser definida como a revisão de medicamentos usados em uma população (um estado, país, faixa etária ou assinante de um plano de seguro de saúde) para determinar a efetividade, perigos potenciais, problemas com a interação de medicamentos e outros problemas. Existem conselhos de revisão de utilização de medicamentos que são particulares e podem funcionar para empresas de seguros de saúde ou farmácias. Desde 1993, com a aprovação da Lei de Reconciliação Orçamentária Omnibus de 1990, todos os estados dos EUA também devem ter um conselho de revisão da utilização de medicamentos que supervisiona as prescrições ambulatoriais para pacientes Medicaid, e eles fazem recomendações sobre as melhores drogas prescritas, problemas com medicamentos e interações medicamentosas, que estão disponíveis para farmacêuticos e médicos.
Existem razões pelas quais a supervisão do que é prescrito pode ser tão vital. Com milhares de possíveis medicamentos disponíveis, as combinações de medicamentos podem rapidamente se tornar letais ou deixam as pessoas tão doentes que aumentam drasticamente os custos médicos. É justo afirmar que pessoas morreram devido a medicamentos prescritos que não deveriam ter sido prescritos juntos ou que foram tomados incorretamente. Ter conselhos ou organizações privadas que supervisionam possíveis interações e fazem com que certos médicos e farmacêuticos estejam cientes deles é valioso.
Em alguns casos, um comitê de revisão de utilização de medicamentos exige que os farmacêuticos falem com as pessoas quando recebem novos medicamentos. Isso não interromperá todas as interações potencialmente mortais, a menos que os pacientes sejam informados sobre o que estão tomando. A prática de fazer compras com médicos para obter prescrições de vários médicos, especialmente para as pessoas que pagam em particular, e não através de uma companhia de seguros, pode ser difícil de rastrear. Ainda assim, a maioria das pessoas recebe prescrições de um médico ou talvez de um casal e, se as preencher na mesma farmácia, isso pode ser rastreado.
Uma intervenção que pode ocorrer com a revisão da utilização de medicamentos é que um farmacêutico pode não encher um medicamento prescrito se vir um paciente em outra coisa com a qual entrará em conflito. Idealmente, essa intervenção deve ocorrer no consultório médico, mas nem sempre. Farmacêuticos ou médicos também podem executar o que é chamado de revisão retrospectiva da utilização de medicamentos para avaliar quais medicamentos um paciente está tomando atualmente e talvez fazer alterações, se necessário, em medicamentos mais eficazes ou mais apropriados.
Um aspecto da revisão da utilização de medicamentos que não é tão saboroso para alguns críticos é essa questão de revisão para medidas de redução de custos. Em sistemas como o Medicaid e em muitos planos de saúde, certos medicamentos são "preferidos", mesmo que não sejam o melhor tratamento para todos. Estatisticamente, os medicamentos preferidos geralmente são bastante eficazes, mas também podem ser os mais baratos, e nem sempre os melhores. Enquanto muitas pessoas apóiam análises que podem salvar vidas, elas se sentem desconfortáveis ou são totalmente contrárias à idéia de usar um comitê de supervisão para fazer recomendações sobre medicamentos com base em um fator de custo. Em alguns casos, os custos de corte podem não ser pesados igualmente com as prioridades de saúde do indivíduo.