薬物使用レビューとは何ですか?
薬物使用レビューは、有効性、潜在的な危険、薬物相互作用の問題、およびその他の問題を判断するために、人口(州、国、年齢グループ、または健康保険プランの加入者)で使用される薬物のレビューとして定義できます。 民間の薬物利用審査委員会があり、健康保険会社または薬局会社に役立つ可能性があります。 1993年、1990年のオムニバス予算調整法の通過により、すべての米国の州は、メディケイド患者の外来処方を監督する薬物使用審査委員会も持たなければなりません。薬剤師と医師が利用できます。
処方されたものの監視が非常に重要になる理由があります。 数千の潜在的な薬物が利用可能であるため、薬物の組み合わせはすぐに致命的になるか、人々を非常に病気にし、医療費を劇的に増加させる可能性があります。 一緒に処方されるべきではない、または誤って服用された処方薬で人々が死亡したと述べるのは公平です。 潜在的な相互作用を監督し、特定の医師や薬剤師にそれらを認識させる委員会または民間組織を持つことは貴重です。
場合によっては、薬物使用審査委員会が、薬剤師が新しい薬を処方されたときに人々に話すことを命じています。 これは、患者が自分が取っているものについて間近に迫っていない限り、潜在的に致命的な相互作用をすべて止めることはありません。 特に保険会社を介してではなく個人的に支払う人のために、複数の医師から処方箋を得るための医師の買い物の習慣は追跡するのが難しいかもしれません。 それでも、大多数の人は1人の医師またはおそらくカップルから処方箋を受け取ります。同じ薬局で処方箋を記入した場合、これを追跡できます。
薬物使用のレビューで発生する可能性のある介入の1つは、薬剤師が、患者が競合する他の何かを使用していると判断した場合、処方された薬物を補充できないことです。 理想的には、この介入は診療所で行われるべきですが、常にそうとは限りません。 薬剤師または医師は、患者が現在服用している薬を評価するために、遡及的な薬効評価と呼ばれるものを実行し、必要に応じてより効果的またはより適切な薬に変更を加えることができます。
一部の批評家にとってあまり好ましくない薬物利用レビューの側面は、コスト削減対策のレビューのこの問題です。 メディケイドのようなシステムや多くの健康プランでは、すべての人にとって最善の治療ではない場合でも、特定の薬が「優先」されています。 統計的には、好ましい薬物療法は通常かなり効果的ですが、最も安価で、常に最良とは限りません。 多くの人が命を救うレビューを支持していますが、彼らは不快感を覚えているか、監視委員会を使ってコスト要因に基づいて薬に関する推奨を行うという考えにしっかりと反対しています。 場合によっては、コスト削減は個人の健康優先度と同等に評価されない場合があります。