Wat is Emergency Triage?
Noodtriage is een medisch systeem dat wordt gebruikt na grootschalige rampen of op ziekenhuisafdelingen om te bepalen welke slachtoffers of patiënten het meest onmiddellijk medische zorg nodig hebben. Deze bepaling wordt meestal gedaan op basis van de ernst van het letsel. Procedures variëren enigszins, afhankelijk van of triage plaatsvindt voor een catastrofale gebeurtenis of een afdeling spoedeisende hulp, maar het basisdoel is hetzelfde: prioriteit geven aan slachtoffers of patiënten zo snel mogelijk om het aantal slachtoffers te verminderen. In een groot evenement, zoals een orkaan, wordt noodtriage soms opgezet op de locatie van het evenement in plaats van in een ziekenhuis.
Het triage-systeem voor noodgevallen begon eind 1700 in Frankrijk. Het is gemaakt om snel te reageren op het soms enorme aantal gewonden en sterfgevallen als gevolg van oorlog. Met artsen, verpleegkundigen en hulpverleners die op de plaats van de strijd samen werkten om de verwondingen te beoordelen, hadden de zwaargewonde slachtoffers vaak een betere overlevingskans omdat ze onmiddellijk werden behandeld.
In de loop der jaren is noodtriage in het veld, zoals op een ramplocatie, geëvolueerd, zodat specifieke procedures en beoordelingen beschikbaar zijn om prioriteiten te stellen. Een van de meest voorkomende triage-systemen in de VS is Simple Triage and Rapid Treatment (START). Dit systeem rangschikt slachtoffers op basis van de urgentie van hun verwondingen of hoe levensbedreigend ze zijn.
Responders die in noodtriage in het veld werken, leren over het algemeen om slachtoffers in minder dan een minuut te beoordelen. Factoren die een rol spelen zijn onder andere of het slachtoffer ademt en of het slachtoffer al dan niet reageert. Op basis van de beoordeling van de respondenten wordt het slachtoffer in een van de vier kleurgecodeerde categorieën geplaatst. De minst zwaargewonden worden bijvoorbeeld in de groene categorie geplaatst en de meest zwaargewonden in de rode categorie. Slachtoffers in de laatste categorie hebben onmiddellijke medische hulp nodig, omdat hun toestand als levensbedreigend wordt beschouwd. Ze worden daarom behandeld voordat slachtoffers in andere categorieën worden gerangschikt.
Kleurgecodeerde tags helpen de responders niet alleen om de ernst van de verwondingen van slachtoffers te herkennen, maar ze helpen ook om ervoor te zorgen dat elk slachtoffer naar de juiste behandelingsfaciliteit wordt vervoerd. Gele tags geven de ernst van letsel aan tussen rood en groen - medische hulp is snel vereist, maar de prioriteit is niet zo hoog als die met rode tags. Als slachtoffers niet ademen, zullen hulpverleners kort proberen een luchtweg vrij te maken, maar als dat niet werkt, worden sommige patiënten in de zwarte categorie geplaatst, wat betekent dat ze niet worden verwacht dat ze overleven.
Noodtriage vindt ook plaats in medische noodhulpvoorzieningen en hoeft niet noodzakelijkerwijs betrekking te hebben op een rampzalige gebeurtenis. In plaats daarvan biedt het de ziekste patiënten de hoogste prioriteit van behandeling. Soms is de beoordelingsmethode die op spoedafdelingen wordt gebruikt, dieper, omdat de urgentie niet altijd even hoog is als na een ramp waarbij veel mensen tegelijkertijd worden gedood of gewond.