Co je nouzové třídění?

Nouzové třídění je lékařský systém používaný po katastrofách ve velkém měřítku nebo na pohotovostních odděleních nemocnic k určení, které oběti nebo pacienti nejvíce potřebují okamžitou lékařskou péči. Toto určení se obvykle provádí podle závažnosti zranění. Postupy se mírně liší v závislosti na tom, zda došlo k třídění v případě katastrofické události nebo pohotovostního oddělení, ale základní cíl je stejný: upřednostněte oběti nebo pacienty co nejrychleji, abyste snížili počet obětí. V hlavní události, jako je hurikán, je nouzové třídění někdy zřízeno na místě události spíše než v nemocnici.

Systém nouzového třídění začal ve Francii na konci 17. století. Byl vytvořen proto, aby rychle reagoval na někdy obrovský počet zranění a úmrtí, ke kterým došlo v důsledku války. Vzhledem k tomu, že lékaři, zdravotní sestry a pohotovostní personál společně pracovali na místě bitvy při hodnocení zranění, měli nejčastěji zranění oběti větší šanci na přežití, protože jim bylo poskytnuto okamžité ošetření.

V průběhu let se vyvíjelo nouzové třídění v terénu, například na místě katastrofy, takže byly zavedeny konkrétní postupy a hodnocení, které informují o stanovení priorit. Například jedním z běžných systémů třídění v USA je Simple Triage and Rapid Treatment (START). Tento systém řadí oběti podle naléhavosti jejich zranění nebo toho, jak jsou život ohrožující.

Respondenti, kteří v terénu pracují v nouzovém třídění, se obvykle naučí posuzovat oběti za méně než minutu. Faktory, které přicházejí do hry, zahrnují, zda oběť dýchá nebo ne a zda oběť reaguje. Na základě hodnocení respondentů je oběť zařazena do jedné ze čtyř barevných kategorií. Například nejméně zranění jsou zařazeni do zelené kategorie a nejvíce vážně zranění jsou zařazeni do červené kategorie. Oběti v druhé kategorii vyžadují okamžitou lékařskou péči, protože jejich stav je považován za život ohrožující. Proto se s nimi zachází dříve, než se oběti zařadí do jiných kategorií.

Barevné značky nejen pomáhají respondentům rozpoznat závažnost zranění obětí, ale také pomáhají zajistit, aby byla každá oběť přepravena do vhodného léčebného zařízení. Žluté štítky označují závažnost zranění mezi červenou a zelenou - je nutná lékařská péče rychle, ale priorita není tak vysoká jako u červených značek. Pokud oběti nedýchají, záchranáři se pokusí krátce vyčistit dýchací cesty, ale pokud to nebude fungovat, někteří pacienti budou zařazeni do černé kategorie, což znamená, že se neočekává, že přežijí.

Nouzové třídění se provádí také v pohotovostních zdravotnických zařízeních a nemusí se nutně vztahovat k katastrofické události. Místo toho poskytuje nemocným pacientům nejvyšší prioritu léčby. Někdy je metoda hodnocení použitá na pohotovostních odděleních hlouběji, protože úroveň naléhavosti není vždy tak vysoká jako ta, která následuje po katastrofě, při které je mnoho lidí zabito nebo zraněno současně.