Vad är nödläge?
Emergency triage är ett medicinskt system som används efter storskaliga katastrofer eller på akutavdelningar på sjukhus för att avgöra vilka offer eller patienter som mest behöver omedelbar medicinsk vård. Denna bestämning görs vanligen beroende på hur allvarlig skadan är. Förfarandena varierar något beroende på om triage äger rum vid en katastrofal händelse eller en akutavdelning, men det grundläggande målet är detsamma: prioritera offer eller patienter så snabbt som möjligt för att minska antalet skadade. I en större händelse, såsom en orkan, skapas ibland nödtest på händelsens plats snarare än på ett sjukhus.
Nöd triage-systemet startade i Frankrike i slutet av 1700-talet. Det skapades för att snabbt svara på det ibland massiva antalet skador och dödsfall som inträffade som ett resultat av krig. Med läkare, sjuksköterskor och akutpersonal som arbetade tillsammans på platsen för striden för att utvärdera skador, hade de mest skadade offren ofta en bättre chans att överleva eftersom de fick omedelbar behandling.
Under årens lopp har nödutveckling i fältet, t.ex. på en katastrofplats, utvecklats så att särskilda förfaranden och bedömningar finns för att informera om prioriteringar. Till exempel är ett av de vanliga triagesystemen i USA Simple Triage and Rapid Treatment (START). Detta system rangordnar offren baserat på hur brådskande deras skador är, eller hur livshotande de är.
Responderare som arbetar i akut triage i fältet lärs vanligtvis att bedöma offren på mindre än en minut. Faktorer som spelar in inkluderar om offret andas eller inte och om offren är lyhörd eller inte. Baserat på svararnas bedömning placeras offret i en av fyra färgkodade kategorier. Till exempel placeras de minst svårt skadade i den gröna kategorin och de mest allvarligt skadade placeras i den röda kategorin. Offren i den senare kategorin kräver omedelbar läkarhjälp, eftersom deras tillstånd anses vara livshotande. De behandlas därför innan offren rankas i andra kategorier.
Färgkodade taggar hjälper inte bara respondenterna att känna igen allvarlighetsgraden av offerets skador, utan de hjälper också till att se till att varje offer transporteras till lämplig behandlingsanläggning. Gula taggar indikerar skadornas svårighetsgrad mellan rött och grönt - läkarvård krävs snabbt, men prioriteten är inte riktigt lika hög som de med röda taggar. Om offren inte andas, kommer akutmottagare att försöka kort rensa en luftväg, men om det inte fungerar kommer vissa patienter att placeras i den svarta kategorin, vilket innebär att de inte förväntas överleva.
Nödsituation utförs också i akutläkare och kan inte nödvändigtvis relatera till en katastrofisk händelse. Istället ger det de sjukaste patienterna högsta prioritet av behandlingen. Ibland är den utvärderingsmetod som används vid akutavdelningar mer djupgående, eftersom hastigheten inte alltid är lika hög som den efter en katastrof där många dödas eller skadas samtidigt.