Co to jest segregacja ratunkowa?
Awaryjne segregowanie to system medyczny stosowany po katastrofach na dużą skalę lub w szpitalnych oddziałach ratunkowych w celu ustalenia, które ofiary lub pacjenci najbardziej potrzebują natychmiastowej opieki medycznej. Ustalenia tego dokonuje się zwykle na podstawie ciężkości obrażeń. Procedury różnią się nieznacznie w zależności od tego, czy odbywa się segregacja zdarzenia katastroficznego, czy pogotowia, ale podstawowy cel jest taki sam: ustalić priorytet ofiar lub pacjentów tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć liczbę ofiar. W przypadku poważnego wydarzenia, takiego jak huragan, w miejscu zdarzenia czasem zamiast w szpitalu organizuje się awaryjną akcję ratunkową.
Awaryjny system segregacji rozpoczął się we Francji pod koniec XVII wieku. Został stworzony, aby szybko reagować na niekiedy ogromną liczbę obrażeń i zgonów, które miały miejsce w wyniku wojny. Ponieważ lekarze, pielęgniarki i personel pogotowia pracują razem na miejscu bitwy w celu oceny obrażeń, najbardziej poważnie ranne ofiary często miały większe szanse na przeżycie, ponieważ otrzymały natychmiastowe leczenie.
Z biegiem lat ewolucja w terenie, na przykład w miejscu katastrofy, ewoluowała, dlatego wprowadzono szczególne procedury i oceny w celu ustalenia priorytetów. Na przykład jednym z powszechnych systemów segregacji w USA jest Simple Triage and Rapid Treatment (START). System ten uszeregowuje ofiary według stopnia ich obrażeń lub zagrożenia życia.
Respondenci, którzy pracują w trybie awaryjnym w terenie, są zwykle uczeni oceniania ofiar w mniej niż minutę. Czynniki, które wchodzą w grę, obejmują to, czy ofiara oddycha i czy ofiara reaguje, czy nie. Na podstawie oceny respondentów ofiarę zalicza się do jednej z czterech kategorii oznaczonych kolorami. Na przykład najmniej ranni są umieszczani w kategorii zielonej, a najciężej ranni w czerwonej. Ofiary z tej drugiej kategorii wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ ich stan uważa się za zagrażający życiu. Są one zatem traktowane przed ofiarami sklasyfikowanymi w innych kategoriach.
Oznaczone kolorami znaczniki nie tylko pomagają osobom reagującym na rozpoznanie ciężkości obrażeń ofiar, ale także pomagają zapewnić, że każda ofiara zostanie przetransportowana do odpowiedniego ośrodka leczenia. Żółte znaczniki wskazują na stopień urazu pomiędzy czerwonym a zielonym - opieka medyczna jest wymagana szybko, ale priorytet nie jest tak wysoki jak w przypadku czerwonych znaczników. Jeśli ofiary nie oddychają, ratownicy będą próbowali przez krótki czas oczyścić drogi oddechowe, ale jeśli to nie zadziała, niektórzy pacjenci zostaną umieszczeni w czarnej kategorii, co oznacza, że nie oczekuje się, że przeżyją.
Awaryjne segregowanie odbywa się również w placówkach medycznych i niekoniecznie musi odnosić się do zdarzenia katastroficznego. Zamiast tego zapewnia chorym pacjentom najwyższy priorytet leczenia. Czasami metoda oceny stosowana w oddziałach ratunkowych jest bardziej dogłębna, ponieważ poziom pilności nie zawsze jest tak wysoki, jak w przypadku katastrofy, w wyniku której wiele osób zostaje zabitych lub rannych w tym samym czasie.