緊急トリアージとは何ですか?
緊急トリアージは、大規模な大災害の後、または病院の救急部門で使用される医療システムで、どの犠牲者または患者が最も迅速な医療を必要とするかを決定します。 この決定は通常、負傷の重症度に従って行われます。 壊滅的な出来事のためにトリアージが行われるか、救急部門によって行われるかによって手順はわずかに異なりますが、基本的な目標は同じです。犠牲者数を減らすために、できるだけ早く犠牲者または患者に優先順位を付けます。 ハリケーンなどの大規模なイベントでは、病院ではなくイベントの場所に緊急トリアージが設定されることがあります。
緊急トリアージシステムは、1700年代後半にフランスで開始されました。 戦争の結果として発生した、時には膨大な数の怪我や死に迅速に対応するために作成されました。 医師、看護師、救急隊員が戦闘の現場で協力して負傷を評価することで、最も重傷を負った犠牲者は、即座に治療を受けたため、しばしば生存率が向上しました。
長年にわたって、災害現場などの現場での緊急トリアージが進化し、優先順位を通知するための特定の手順と評価が行われています。 たとえば、米国の一般的なトリアージシステムの1つは、簡易トリアージと迅速な処理(START)です。 このシステムは、負傷の緊急性、または生命を脅かすものに基づいて被害者をランク付けします。
現場で緊急トリアージで働くレスポンダーは、一般に1分未満で被害者を評価するように教えられます。 影響を受ける要因には、被害者が呼吸しているかどうか、被害者が反応しているかどうかなどがあります。 レスポンダーの評価に基づいて、被害者は4つの色分けされたカテゴリのいずれかに分類されます。 たとえば、最も重度の負傷者は緑のカテゴリに分類され、最も重度の負傷者は赤のカテゴリに分類されます。 後者のカテゴリーの犠牲者は、その状態が生命を脅かすと考えられているため、直ちに医師の診察を必要とします。 したがって、被害者が他のカテゴリにランクされる前に扱われます。
色分けされたタグは、レスポンダーが被害者の負傷の重症度を認識するのに役立つだけでなく、各被害者が適切な治療施設に運ばれるようにするのにも役立ちます。 黄色のタグは、赤と緑の間の負傷の重症度を示します。医療処置はすぐに必要ですが、優先順位は赤のタグの場合ほど高くありません。 犠牲者が呼吸していない場合、緊急対応者は気道を一掃しようとしますが、それが機能しない場合、一部の患者は黒のカテゴリーに分類され、生存することは期待できません。
緊急トリアージも緊急医療施設で行われ、必ずしも壊滅的な出来事に関連するとは限りません。 代わりに、病気の患者に治療の最優先事項を提供します。 緊急事態のレベルは、多くの人が同時に死亡または負傷する災害後の緊急度ほど高くない場合があるため、救急部門で使用される評価方法は、より綿密な場合があります。