Hvad er nødsituation?
Emergency triage er et medicinsk system, der bruges efter store katastrofer eller på hospitalets akuttafdelinger for at afgøre, hvilke ofre eller patienter der mest har brug for øjeblikkelig medicinsk behandling. Denne bestemmelse foretages normalt i henhold til alvorligheden af skaden. Procedurer varierer lidt afhængigt af om triage finder sted for en katastrofal begivenhed eller en akuttafdeling, men det grundlæggende mål er det samme: prioriter ofre eller patienter så hurtigt som muligt for at reducere antallet af ulykker. I en større begivenhed, såsom en orkan, er der undertiden oprettet en nødsituation på begivenhedens sted i stedet for på et hospital.
Nødtriagesystemet startede i Frankrig i slutningen af 1700-tallet. Det blev oprettet for hurtigt at reagere på det til tider enorme antal skader og dødsfald, der opstod som følge af krig. Med læger, sygeplejersker og nødpersonale, der arbejdede sammen på stedet for slaget for at vurdere skader, havde de hårdest sårede ofre ofte en bedre chance for at overleve, fordi de fik øjeblikkelig behandling.
I årenes løb har nødsituation i marken, f.eks. På et katastrofested, udviklet sig, så der er på plads særlige procedurer og vurderinger for at informere om prioritering. For eksempel er et af de almindelige triagesystemer i USA Simple Triage and Rapid Treatment (START). Dette system rangerer ofre baseret på hvor presserende deres skader er, eller hvor livstruende de er.
Responderere, der arbejder i nødsituation i marken, læres generelt at vurdere ofre på mindre end et minut. Faktorer, der spiller ind, inkluderer, om offeret trækker vejret eller ej, og om offeret er lydhøre eller ej. Baseret på respondenternes vurdering placeres offeret i en af fire farvekodede kategorier. For eksempel placeres de mindst alvorligt sårede i den grønne kategori, og de mest alvorligt sårede placeres i den røde kategori. Ofre i sidstnævnte kategori kræver øjeblikkelig lægehjælp, da deres tilstand betragtes som livstruende. De behandles derfor før ofre rangeret i andre kategorier.
Farvekodede tags hjælper ikke kun respondenterne med at erkende sværhedsgraden af ofrenes skader, men de hjælper også med at sikre, at hvert offer transporteres til det passende behandlingscenter. Gule tags angiver alvorligheden af skader mellem rød og grøn - lægehjælp kræves hurtigt, men prioriteten er ikke så høj som dem med røde mærker. Hvis ofrene ikke trækker vejret, prøver akutte respondenter kort at rydde en luftvej, men hvis det ikke fungerer, vil nogle patienter blive placeret i den sorte kategori, hvilket betyder, at de ikke forventes at overleve.
Emergency triage udføres også i akutmedicinske faciliteter og vedrører muligvis ikke nødvendigvis en katastrofal begivenhed. I stedet giver det de sygeste patienter den højeste prioritet af behandlingen. Nogle gange er vurderingsmetoden, der bruges i akuttafdelinger, mere dybtgående, da hastegrad ikke altid er så højt som efter en katastrofe, hvor mange mennesker dræbes eller såres på samme tid.