Wat is de plantaire plaat?
De plantaire plaat is het korte ligament dat langs het eerste gewricht van elke teen loopt en bevindt zich aan de plantaire zijde of onderkant van de voet. Deze ligamenten zijn vastgebonden tussen het verste deel van de metatarsals en de tenen. Functionerend om de voet te ondersteunen, vooral tijdens het lopen of rennen, draagt de plantaire plaat veel stress en is vatbaar voor schade. Andere namen voor dit deel van de voet zijn de Volar -plaat, het volar ligament of de plantaire ligament.
Structurele ondersteuning voor het voorste deel van de voet wordt geboden door de metatarsals, of de vijf dunne botten die tussen de enkel en de teenbotten lopen, evenals de vijf teen bonzen, genaamd de phaltes. Het plantaire ligament werkt als een ondersteunende kabel voor dit deel van de voet, die over de vijf metatarsofalangeale (MTP) gewrichten loopt, tussen de middenvoeten en de falangeale botten. Hier is het bedrijf van de plantaire plaat om de MTP -gewrichten te belemmeren om omhoog te buigen voorbij het normale bereik van MOtot. Bovendien werkt het plantaire ligament om dit deel van de voet te stabiliseren, waardoor de tenen niet uit hun normale uitlijning drijven.
Tijdens wandelen of rennen worden de tenen van nature omhoog gebogen, terwijl het hele gewicht van het lichaam over de botten en de plantaire plaat wordt doorgegeven. De concentratie van het hele lichaamsgewicht op deze relatief kleine structuren maakt de plantaire ligament vatbaar voor schade. Verslechtering van het plantaire ligament wordt vaak veroorzaakt door overmatig gebruik tijdens fysieke training, de stress van het dragen van een lichaam met overgewicht, of door schoenen met hoge hakken te dragen die het MTP -gewricht in de gebogen positie vergrendelen. Schade aan de plantaire plaat kan chronisch zijn en omvatten verlenging van het ligament of een gedeeltelijke scheur van het ligament. De ernstigste vorm van plantaire plaatletsel is een totale breuk van de plaat, of wanneer het ligament volledig uit elkaar scheurt, waardoor er geen link wordt tussen tussenen de middenvoets en falangeale botten.
tranen of breuken van het plantaire ligament worden gediagnosticeerd met een echografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Het probleem kan ook worden geëvalueerd met behulp van een herziene Lachman -test, een orthopedische beoordeling die meestal wordt gebruikt voor knieblessures. Tijdens deze test wordt de beschadigde teen voorzichtig gemanipuleerd om te zien of deze fractioneel ontwricht kan worden, of gedeeltelijk uit het gewricht kan worden getrokken, of volledig ontwricht. Kleine tranen of verlenging van de plantaire ligament worden meestal behandeld met immobilisatie en ondersteuning van het MTP -gewricht met een voetbrace. Volledige tranen vereisen bijna altijd een operatie.