Vad är Plantarplattan?

Plantarplattan är det korta ligamentet som löper längs den första fogen i varje tå och är belägen på fotens sida, eller undersidan av foten. Dessa ligament är bundna mellan den längsta delen av metatarsals och tårna. Plantarplattan fungerar för att stötta foten, särskilt under promenader eller löpning, och har mycket stress och är mottaglig för skador. Andra namn för denna del av foten är volarplattan, volarbandet eller plantarbandet.

Strukturellt stöd för den främre delen av foten tillhandahålls av metatarsalerna, eller de fem tunna benen som löper mellan vristen och tåbenen, såväl som de fem tånbenen, kallade phalanges. Plantarbandet fungerar som en bärande kabel för denna del av foten, som löper över de fem metatarsophalangeala lederna (MTP), mellan metatarsalbenen och de falangeala benen. Här är plantarplattans verksamhet att hindra MTP-lederna från att böja sig uppåt utöver det normala rörelsesområdet. Dessutom verkar plantarbandet för att stabilisera denna del av foten och förhindrar att tårna drifter ut ur sin normala inriktning.

Under promenader eller löpning böjs tårna naturligt uppåt medan hela kroppens vikt överförs över benen och plantarplattan. Koncentrationen av hela kroppsvikten på dessa relativt små strukturer gör att plantarbandet är benägna att skada. Försämring av plantarbandet orsakas ofta av överanvändning under fysisk träning, påfrestningen av att bära en överviktig kropp eller genom att bära högklackade skor som låser MTP-leden i det böjda läget. Skador på plantarplattan kan vara kroniska och inkludera förlängning av ligamentet eller en delvis rivning av ligamentet. Den allvarligaste formen av plantarskada är en total bristning av plattan, eller när ligamentet rivs helt isär, vilket inte lämnar någon länk mellan metatarsal och falangealben.

Tårar eller brott i plantarbandet diagnostiseras med en ultraljudsundersökning eller magnetisk resonansavbildning. Problemet kan också utvärderas med hjälp av ett reviderat Lachman-test, en ortopedisk bedömning som vanligtvis används för knäskador. Under detta test manipuleras den skadade tån försiktigt för att se om den kan fraktioneras i fraktion, delvis dras från fogen eller helt flyttas. Mindre tårar eller förlängning av plantarbandet behandlas vanligtvis med immobilisering och stöd av MTP-fogen med en fotstag. Kompletta tårar kräver nästan alltid operation.