Hvilke faktorer påvirker verdier for utstøtingsfraksjon?

Siden verdier for utstøtningsfraksjon håndterer ventrikkelenes pumpevirkning, påvirker enhver tilstand som reduserer denne aktiviteten verdiene. Ineffektiv blodsirkulasjon til hjertet eller ineffektiv fylling av ventrikkel kombinert med defekte ventiler, svekket muskelvev eller vevsdød bidrar alle til mengden blod som forlater hjertet. Kardiologer bruker vanligvis bildediagnostiske studier for å evaluere verdier for hjertehandling og fraksjon. Behandlingen avhenger av årsaken til de lave verdiene.

Leger bestemmer verdier for utstøtningsfraksjon ved å dele slagvolumet med sluttdiastolisk volum av primært venstre ventrikkel. Slagvolumet er mengden blod som kastes ut fra hjertet med hvert hjerterytme. Det endelige diastoliske volumet er det totale volumet som er inneholdt i venstre ventrikkel mellom hjerteslag, eller før det slår. En sunn fylling av venstre ventrikkel til et totalvolum på 120 ml er et eksempel på diastolisk volum på slutten. Under takten kan stoke-volumet som forlater hjertet være 75 ml blod.

Beregningen for utkjøringsfraksjonsverdien er da slagvolum dividert med sluttdiastolisk volum, eller 75/120, som tilsvarer 0,62 eller 62%. Normale verdier for utstøtningsfraksjon varierer fra 50% til 75% og varierer avhengig av tid på døgnet eller fysisk aktivitet. Problemer oppstår når denne prosentandelen faller under 50%. Når ventrikkelen ikke fylles ordentlig, pumper ikke hjertet en tilstrekkelig blodtilførsel til kroppen. Dette kan oppstå i nærvær av ventilsykdom der ineffektiv lukking mellom kamrene får blod til å sikkerhetskopiere i atriene.

Leger refererer til ineffektiv ventillukking som mitralventil oppstøting, som pasienter kan kreve ventilreparasjon eller utskiftingskirurgi for. Takykardiske rytmer, eller hjerterytme som overstiger 100 slag per minutt, får hjertet til å slå så raskt at ventriklene ikke har tilstrekkelig tid til å fylle seg. Denne dysrytmi kan oppstå på grunn av overstimulering av det sympatiske nervesystemet eller en funksjonssvikt i hjertets elektriske system, kjent som ventrikulær dyssynkroni. Pasienter som har dette problemet kan kreve resynkronisering med hjertestarterimplantater.

Under normale omstendigheter ekspanderer hjertevevsfibre for å gi plass til fylling av ventrikkelen. Fiber svekkelse forårsaket av hypertensjon forårsaker etter hvert utvidelse i venstre ventrikkel i en grad at pumpevirkningen blir ineffektiv. Nok en gang synker verdiene for utkastingsfraksjon. Pasienter som har denne tilstanden, kjent som venstre ventrikkelhypertrofi, krever ofte endringer i livsstil og kosthold. Helsepersonell kan også foreskrive medisiner som reduserer overflødig væske, slapper av vaskulært vev og bremser hjertet.