Quali fattori influenzano i valori della frazione di eiezione?

Poiché i valori della frazione di eiezione si occupano dell'azione di pompaggio dei ventricoli, qualsiasi condizione che riduce questa attività influisce sui valori. La circolazione sanguigna inefficace al cuore o il riempimento del ventricolo inefficace combinato con valvole difettose, tessuto muscolare indebolito o morte del tessuto contribuiscono tutti alla quantità di sangue che esce dal cuore. I cardiologi usano generalmente studi di imaging per valutare i valori dell'azione cardiaca e della frazione di eiezione. Il trattamento dipende dalla causa dei valori bassi.

I medici determinano i valori della frazione di eiezione dividendo il volume della corsa per il volume diastolico finale principalmente del ventricolo sinistro. Il volume dell'ictus è la quantità di sangue espulso dal cuore ad ogni battito cardiaco. Il volume diastolico finale è il volume totale contenuto nel ventricolo sinistro tra i battiti del cuore o prima che si verifichi un battito. Un sano ventricolo sinistro che si riempie fino a un volume totale di 120 millilitri è un esempio di volume diastolico finale. Durante il battito, il volume di alimentazione che lascia il cuore potrebbe essere di 75 millilitri di sangue.

Il calcolo per il valore della frazione di eiezione è quindi il volume della corsa diviso per il volume diastolico finale, o 75/120, che equivale a 0,62 o 62%. I valori della frazione di eiezione normale vanno dal 50% al 75% e variano a seconda dell'ora del giorno o dell'attività fisica. I problemi sorgono quando questa percentuale scende al di sotto del 50%. Quando il ventricolo non si riempie correttamente, il cuore non sta pompando un adeguato apporto di sangue al corpo. Ciò può verificarsi in presenza di una malattia valvolare in cui una chiusura inefficace tra le camere provoca il backup del sangue negli atri.

I medici si riferiscono alla chiusura inefficace della valvola come rigurgito della valvola mitrale, per cui i pazienti possono richiedere un intervento di riparazione o sostituzione della valvola. I ritmi tachicardici o la frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto, fanno battere il cuore così velocemente che i ventricoli non hanno tempo sufficiente per riempirsi. Questa aritmia può verificarsi a causa della sovrastimolazione da parte del sistema nervoso simpatico o di un malfunzionamento del sistema elettrico del cuore, noto come disincronia ventricolare. I pazienti che presentano questo problema possono richiedere la risincronizzazione con gli impianti del defibrillatore.

In circostanze normali, le fibre del tessuto cardiaco si espandono per favorire il riempimento del ventricolo. L'indebolimento delle fibre causato dall'ipertensione alla fine provoca un allargamento del ventricolo sinistro a un livello tale da rendere inefficace l'azione di pompaggio. Ancora una volta, i valori della frazione di eiezione diminuiscono. I pazienti con questa condizione, nota come ipertrofia ventricolare sinistra, richiedono spesso modifiche allo stile di vita e alla dieta. Gli operatori sanitari possono anche prescrivere farmaci che riducono il liquido in eccesso, rilassano il tessuto vascolare e rallentano il cuore.